HIV / AIDS je glavni javni zdravstveni problem i uzrok smrti u mnogim dijelovima Afrike . Iako je kontinent je dom za oko 15,2 posto svjetske populacije, [1] Sub-saharskoj Africi sami činili procijenjenih 69 posto svih osoba koje žive s HIV-om [2] i 70 posto svih AIDS smrtnih slučajeva u 2011. [3]
Zemlje u Sjevernoj Africi i na Rogu Afrike imaju značajno niže stope pojavnosti, kao i njihova populacija obično se uključe u manje visokorizičnih kulturnih obrazaca koje su umiješane u širenju virusa u subsaharskoj Africi. [4] [5] Južna Afrika je najgore pogođena regija na kontinentu. Od 2011. godine HIV-om zaraženo najmanje 10 posto stanovništva u Bocvani , Lesotu , Malaviju , Mozambiku , Namibiji , Južnoj Africi , Svazi , Zambija i Zimbabve . [6]
U odgovoru, broj inicijativa je pokrenuta u različitim dijelovima kontinenta educirati javnost o HIV / AIDS-a. Među njima su kombinacija preventivne programe, smatra se da je najučinkovitiji inicijativa, apstinencija, biti vjeran, koristite kondom kampanju, a Desmond Tutu HIV Foundation 's outreach programe. [7]
Prema posebnom izvješću 2013. izdano od programa Joint Ujedinjenih naroda za HIV / AIDS-a (UNAIDS), broj HIV pozitivnih osoba u Africi primaju antiretrovirusnu terapiju u 2012. godini bio je više od sedam puta broj prima terapiju u 2005. godini ", s gotovo 1.000.000 dodao je samo u prošloj godini ". [8] [9] : 15 broj AIDS-smrtnih slučajeva u subsaharskoj Africi u 2011. godini bila je 33 posto manje od broja korisnika u 2005. [10] broj novih HIV infekcije u subsaharskoj Africi u 2011. godini bila je 25 posto manje u odnosu na broj 2001. [10]HIV ... je prouzročio goleme ljudske patnje u kontinentu. Najočitiji učinak ... bio je bolest i smrt, ali učinak ... ima ... nije ograničen na zdravstvenom sektoru; kućanstva, škole, radna mjesta i gospodarstva također su loše utjecati. ...
U subsaharskoj Africi, ljudi s povezanim s HIV-bolesti zauzimaju više od polovice svih bolničkih kreveta. ... [L] ARGE broj zdravstvenih radnika su izravno pogođeni .... Bocvana, na primjer, izgubio 17% svoje zdravstvene radne snage zbog AIDS-a između 1999. i 2005. godine ...
Cestarina od HIV-a i AIDS-a u kućanstvima mogu biti vrlo teške. ... [I] t je često najsiromašnije sektora društva koji su najranjiviji .... U mnogim slučajevima, ... AIDS uzrokuje kućanstvu kako bi se otopio, jer roditelji umiru i djeca šalju rodbini za njegu i odgoj. ... Mnogo se događa prije nego ovaj raspad odvija AIDS trake obitelji o svojoj imovini i prihodima, što dodatno osiromašuje siromašne. ...
Cilj je ... Epidemija dodaje hrani nesigurnost u mnogim područjima, kao što je poljoprivredno rad je zanemareno ili prekinuto zbog domaćinstva bolesti. ...
Gotovo u pravilu, teret suočavanje počiva sa ženama. Po jedan član obitelji postane bolestan, uloga žena kao skrbnika, prihoda-zarađuju i domaćice se pojačale. Oni su često prisiljeni da uđu u ulogama izvan svojih domova, kao dobro. ...
Stariji ljudi su jako pogođene epidemijom; mnogi imaju da se brine za svoje bolesne djece i često se ostavi da se brine siroče unučadi. ...
Teško je overemphasise traume i teškoće koje su djeca ... prisiljeni nositi. ... Kao roditelji i članovi obitelji postanu bolesni, djeca preuzimaju više odgovornosti zaraditi prihod, proizvode hranu, i briga za članove obitelji. ... [M] djeca rude su siročad zbog AIDS-a u Africi nego bilo gdje drugdje. Mnoga djeca su sada podigli njihovi proširenim obiteljima, a neki su čak i prepušteni sami sebi u djece glave domaćinstava. ...
HIV i AIDS imaju razoran učinak na već nedovoljne opskrbe nastavnika u afričkim zemljama .... Bolest ili smrt nastavnika je posebno poražavajući u ruralnim područjima gdje škole uvelike ovisiti o jednom ili dva nastavnika. ... [I] n Tanzanija [,] na primjer [,] ... 2006, procijenjeno je da su oko 45.000 dodatnih nastavnika potrebno da bi se za one koji su umrli ili s posla zbog HIV-a ....
AIDS štete poduzećima cijeđenje produktivnost, dodajući troškove, preusmjeravanje proizvodne resurse i kratkotrajna vještine. ... Također, kao i utjecaj epidemije na kućanstva raste sve teže, tržišna potražnja za proizvodima i uslugama može pasti. ...
U mnogim zemljama podsaharske Afrike, AIDS brisanje desetljeća napretka proteže životni vijek. ... Najveći porast smrtnih slučajeva ... je kod odraslih osoba u dobi između 20 i 49 godina. Ova skupina sada čini 60% svih smrtnih slučajeva u subsaharskoj Africi .... AIDS pogađa odrasle osobe u njihovim ekonomski produktivni godina i uklanjanje iste one pojedince koji bi mogao biti odgovor na krizu. ...
Kao pristup liječenju polako se proširila diljem kontinenta, milijuni života se proširio i nada se daje ljudima koji su prethodno imali ništa. Nažalost, iako je većina ljudi u potrebi liječenja još uvijek nisu ga prima i kampanje za sprečavanje novih infekcija ... nedostaju u mnogim područjima. [11]
Regionalni usporedbe HIV-a u 2011. godini
Svijet regija Prevalencija HIV odrasle
(u dobi od 15 do 49) [10] Osobe koje žive
HIV-om [10] Smrtnih slučajeva od AIDS-a, godišnje [10] Nova HIV
infekcije, godišnje [2]
širom svijeta 0,8% 34000000 1.700.000 2.500.000
Sub-saharskoj Africi 4,9% 23500000 1.200.000 1.800.000
Južnoj i jugoistočnoj Aziji 0,3% 4000000 250000 280.000
Istočna Europa i Središnja Azija 1,0% 1.400.000 92.000 140.000
Istočna Azija 0,1% 830.000 59.000 89.000
Latinska Amerika 0,4% 1.400.000 54.000 83.000
Bliski Istok i Sjeverna Afrika 0,2% 300.000 23.000 37.000
Sjeverna Amerika 0,6% 1.400.000 21.000 51.000
Karibi 1,0% 230.000 10.000 13.000
Zapadna i Srednja Europa 0,2% 900.000 7000 30.000
Okeanija 0,3% 53.000 1300 2900
Podrijetlo HIV / AIDS-a u Africi [ uredi ]
Glavni članak: Podrijetlo AIDS
Povijesni prevalencija HIV-1 podtip (2002).
Najraniji poznati slučajevi ljudske zaraze HIV-om su povezani s zapadne ekvatorijalne Afrike, vjerojatno u jugoistočnoj Kamerunu , gdje skupine u središnjem zajedničkog čimpanze žive. "Filogenetski analizira ... otkrila je da su svi HIV-1 sojeva zna da inficiraju ljude, uključujući HIV-1 grupe M, N i O, usko su povezane na samo jednom od tih SIVcpz loza. Troglodytes koji je pronašao u P. t [ središnji obična čimpanza]. " Bolest je povezana s pripremama za ljudsku potrošnju mesa iz svježe ubijenih čimpanza. [12] [13]
Trenutna hipoteza također uključuju da, nakon što je virus skočio s čimpanzi i drugih čovjekolikih majmuna na ljude, kolonijalne medicinske prakse 20. stoljeća pomogao HIV etablira u ljudskim populacijama koje 1930. godine [14] je virus vjerojatno preselio iz primata na ljude kada dođe lovci u kontakt s krvlju oboljelog primata. Lovci tada zarazio HIV-om, a prenose bolesti na druge ljude kroz kontaminacije tjelesne tekućine. Ova teorija je poznata kao "mesom divljači teorije." [15]
HIV je napravio skok od seoskog izolacije do brzog urbanog prijenosa kao rezultat urbanizacije koja se dogodila tijekom 20. stoljeća. Postoje mnogi razlozi zbog kojih postoji takva učestalost AIDS-a u Africi. Jedan od najvažnijih formativnih objašnjenja je siromaštvo koje dramatično utječe na svakodnevni život Afrikanaca. Knjiga, etika i AIDS-a u Africi: izazov za naše razmišljanje, opisuje kako "Siromaštvo je u pratnji nuspojave, kao što je prostitucija (tj potrebu da prodaju seks za preživljavanje), loših uvjeta života, obrazovanje, zdravlje i zdravstvenu zaštitu, koji su glavni čimbenik koji doprinosi trenutnom širenja HIV / AIDS-a. " [16]
Istraživači vjeruju HIV postupno proširila po rijeci putovanja. Sve rijeke u Kamerunu teku u rijeke Sangha , koji spaja rijeke Kongo trčanje mimo Kinshasa u Demokratskoj Republici Kongo . Trgovina na rijekama mogao proširiti virus, koji je izgrađen se polako u ljudskoj populaciji. Do 1960-ih godina, oko 2.000 ljudi u Africi možda imali HIV-a, [13] uključujući i ljude u Kinshasi čije tkivo uzorci iz 1959. i 1960. godine sačuvani su i studirao retroaktivno. [17] Prva epidemija HIV / AIDS-a vjeruje se da su se dogodile u Kinshasi u 1970, naznačava val u oportunističkih infekcija kao što je kriptokokalni meningitis , Kaposijev sarkom , tuberkuloze i upale pluća . [18] [19]
Povijest [ uredi ]
Iako su mnoge vlade u subsaharskoj Africi negirao da postoji problem već godinama, sada su počeli raditi na rješenjima.
AIDS je isprva smatra bolešću homoseksualaca i narkomana, ali u Africi je skinula u općoj populaciji. Kao rezultat toga, oni koji su uključeni u borbu protiv HIV-a počela je naglasiti aspekte kao što sprječava prijenos s majke na dijete, odnosno odnos između HIV-a i siromaštva, nejednakosti spolova, i tako dalje, a ne naglašavajući potrebu da se spriječi prijenos od strane nesigurne seksualne prakse ili ubrizgavanje droge. Ova promjena u naglasku rezultiralo više sredstava, ali nije bio djelotvoran u sprječavanju drastičan porast prevalencije HIV. [20]
Globalni odgovor na HIV i AIDS-a je znatno poboljšana u posljednjih nekoliko godina. Financiranje dolazi iz mnogih izvora, od kojih je najveći su Globalni fond za borbu protiv AIDS-a, tuberkuloze i malarije , a predsjednika Plana intervencija u za AIDS reljef . [21]
Prema Zajedničkom Programa Ujedinjenih naroda za HIV / AIDS-a (UNAIDS), broj HIV pozitivnih osoba u Africi primaju antiretrovirusnu terapiju porastao od 1 milijuna na 7,1 milijuna između 2005. i 2012. godine, porast od 805%. Gotovo milijun tih bolesnika liječeno u 2012. [9] Broj HIV pozitivnih osoba u Južnoj Africi koji su dobili takav tretman u 2011. godini bio je 75,2 posto veći od broja u 2009. [10]
Osim toga, broj AIDS-smrtnih slučajeva u 2011. godini u oba Afrike u cjelini i subsaharskoj Africi bio je 32 posto manje od broja korisnika u 2005. [9] [10] Broj novozaraženih HIV-om u Africi u 2011. godini također 33 posto manje od broja korisnika u 2001. godini, s "24% smanjenje novih infekcija kod djece od 2009. do 2011." [9] u subsaharskoj Africi, novi HIV pozitivni slučajevi u istom razdoblju smanjen za 25%. [ 10] Prema UNAIDS, ovi uspjesi rezultat su "snažno vodstvo i dijeli odgovornost u Africi i među svjetske zajednice." [8]
Prevencija HIV infekcija [ uredi ]
Znak AIDS-svijesti u središnjem Dar es Salaamu , u Tanzaniji .
Javni obrazovne inicijative [ uredi ]
Brojne inicijative javno obrazovanje su pokrenute na zaustavljanju širenja HIV-a u Africi.
Uloga stigme [ uredi ]
Ovaj tekst odjeljak Je tona ILI STIL Ne može odražavatienciklopedijsko tonKoji se koristi na Wikipediji . Pogledajte Wikipedia ovodič za pisanje bolje člankeZA prijedloge. (Travanj 2015.) (Saznajte kako i kada ukloniti ovaj predložak poruku )
HIV i AIDS privukla Je stigmatizacija Koji Je neodoljiv. Da Je zbog mnogih faktora Kao Sto Su nedostatak razumijevanja diseases gljivične, nedostatak zabrana attachable liječenju, medija, znajući da Je AIDS Je neizlječiva, A predrasude Koji Je nastao Kao kultura uvjerenja. [22] "KADA HIV / AIDS postao globalna bolest, african lideri igrao Noja sam rekao dA JE gej bolest NaCl Samo na Zapadu i Afrikanaca not morala brinuti Jr not Bilo homoseksualci i lezbijke u Africi ". [23] Afrikanci Su Bili slijepi na VEC ogroman epidemije Koja Je infesting njihove Zajednice. Vjerovanje da je Samo homoseksualci mogu sklopiti ugovor diseases gljivične je potonji razotkrili Kao ja number heteroseksualnih parova Koji žive s HIV-om se povećao. Nažalost Bilo je i drugih glasine se sire starješine u Kamerunu. Ove "starješine nagađa se da je HIV / AIDS-je spolno prenosiva bolest prenosi s Fulani žena Samo na ne-Fulani muškaraca Koji Su imali seksualni kontakt e njima. Također Su tvrdili, ako je ČOVJEK bio zaražen Kao rezultat imati seksualni kontakt s Fulani žena, Samo Fulani iscjelitelj dvo GA liječiti ". [24] This zajednička uvjerenje dijele i mnoge druge afričkim kulturama koje vjeruju da je HIV i AIDS nastao Iz Žene. Zbog odjeća uvjerenja da Ljudi mogu dobiti Samo HIV žena mnoge "Žene nisu Slobodno govoriti o HIV statusu svojim partnerima Iz straha OD nasilja". [22] U principu HIV nosi negativnu stigmu u subsaharskoj Africi. Nažalost in ovo sramota ga Cini VRLO zahtjevna ZA subsaharske Afrike podijeliti da imaju HIV Jer Su se bojali da JEDAN Iz lijevanog sa svojim prijateljima i obitelji. u svakom Sub-saharskoj Zajednice HIV se vidi Kao donositelj smrti. Zajedničko uvjerenje je da NAKON ŠTO Su HIV si osuđen na SMRT. Ljudi se osamiti na temelju TIH uvjerenja. ONI NE govore svoje obitelji i živjeti s osjećajem krivnje i straha zbog HIV-a. Međutim, postoji način da se postupa s HIV-a i AIDS-a -a, problem Je da mnogi jednostavno nisu svjesni KAKO sE HIV širi ILI ŠTO posljedice IMA nA tijelo. "80,8% ispitanika NE dvo spavati u istoj sobi Kao i netko TKO Je bio HIV pozitivan, 94,5% NE bi razgovarati s nekim TKO je bio HIV pozitivan ". [22]
Društvena stigma IGRA značajnu ulogu u državi HIV-a i AIDS-a infekcije u Africi. "Za normativno HIV / AIDS-stigmatizira Subsaharska Afrika Zajednice, jajnih stanica Sumnja na nečije stanje preme drugima Je također ODNOSI SE NA osobe koje nisu HIV pozitivni, A Koji bi željeli koristiti zdravstvene usluge ZA preventivne svrhe. This grupa pojedinaca pod straha sumnje može izbjeći bitak mistakingly identificiran Kao stigmatiziran jednostavnim izbjegavanjem HARHS korištenje. "(151) [16]
"Na individualnoj razini, osobe koje žive s HIV / AIDS-a u subsaharskoj Africi vjerojatno Zele da prikriju svoje stigmatizirani identitet Kad bog šta je to moguće KAKO dvo se dobio TE Nagrade povezane s vlasništvo 'normalno' identitet. Nagrade se smatra normalnim 'u kontekstu Velike HIV prevalencijom subsaharskoj Africi Su različiti i super ... takve Nagrade ZA koju NE postoji empirijska podrška u ovom kontekstu uključuju doživljava seksualna sloboda, izbjegavanje diskriminacije, izbjegavanje zajednici ILI obitelji odbacivanje, izbjegavanje gubitka Opisu ILI boravišta, TE izbjegavanje gubitka nečije seksualne partnere. Drugi potencijalni Nagrade Koja se smatra normalnim uključuju izbjegavanje je povezana s promiskuitet i prostitucija, izbjegavanje emocionalnog, socijalnog i fizičkog izolacije i izbjegavanje sebi Krivi ZA tuđe diseases gljivične "(150). [16]
Programi prevencije Kombinacija [ uredi ]
Zajednički program Ujedinjenih naroda za HIV / AIDS-a definira programu se prevencije kombinacija Kao:
Prava na Bazi dokaza informirani, ja Zajednice u vlasništvu programi Koji koriste mješavinu biomedicinskih, ponašanja i strukturne intervencije, prioritetno bi se zadovoljile trenutne HIV potrebe prevencije određenih pojedinaca i zajednica, Tako da imaju najveći trajni utjecaj na Smanjenje Nove infekcije. Dobro dizajnirani ... programi Su pažljivo prilagođene nacionalnim i lokalnim potrebama i uvjetima, sredstva usmjere na mješavini programskih i političkih Aktivnosti potrebne ZA rješavanje Oba neposredne opasnosti ja Sigurnosni problem predstavlja i ... Su pažljivo planirane i USPIO djelovati sinergijski i dosljedno na Više razina (NPR pojedinca, odnos , zajednica, društvo) i Više OD odgovarajućeg vremenskog razdoblja. ... Koristeći različite strategije prevencije u kombinaciji not nova IDEJA. ... [C] pristupi ombination Su učinkovito koristiti ZA stvaranje Ostre i kontinuirana Smanjenje novih HIV infekcija u različitim okruženjima. Prevencija Kombinacija odražava zdrav RAZUM, Ali je zanimljivo KAKO sE rijetko access je u praksi. ... Preventivni napori učiniti Sada većinom Su usmjerene na Smanjenje individualnog rizika, s manje napora ZA rješavanje društvenih čimbenika Koji povećavaju osjetljivost na HIV. ... UNAIDS 'okvir ZA prevenciju kombinacija stavlja strukturne intervencije - uključujući i programu ZA promicanje ljudskih prava kupnje, Kako bi se uklonili kaznene zakone Koji blokiraju reakciju AIDS-a, a ZA borbu Protiv nejednakosti spolova i HIV u vezi stigme i diskriminacije - na sredini dnevnog reda prevencije HIV-a . [25]
"Da Je konsenzus nesigurnosti u znanstvenoj zajednici HIV da apstinencija, biti vjeran, koristite kondom[(ABC)] Principi Su vitalni vodiči ZA javno Zdravstvo intervencije, Ali Su bolji polukružno paketu s biomedicinskog zabrana attachable prevencije; usamljeni ponašanja pristupi sitea vjerojatno poje zaustaviti globalno pandemije. " [26] UgandaJe zamijenio svoju ABC strategiju s PROGRAMA prevencije kombinacija zbog povećanja Godišnje stope zaraze HIV-om. Većina novih slučajeva zaraze Dolazi OD Ljudi u dugoročnim vezama koje Su imale Više seksualnih partnera. [27]
Apstinencija, Biti Vjeran, koristite kondom [ uredi ]
Apstinencija, biti vjeran, koristite kondom(ABC) strategiju ZA sprečavanje HIV infekcije promovira sigurnije seksualno ponašanje i naglašava potrebu vjernosti, manje seksualnih partnera, i kasnije dob prvog spolnog odnosa. Implementacija ABC razlikuje među onima Koji ga koriste. Na? Poslije, napredsjednikov Hitna plan za AIDS ReljefJe usmjerena Više na apstinenciju i vjernost OD kondoma [28] , AUgandaJe imao Više uravnotežen access tri Elementa. [29]
Učinkovitost ABC Je sporno. Na16. Međunarodnoj konferenciji o AIDS-u 2006, afričke Zemlje Dao strategije mješoviti recenzije. UBocvani ,
[M] uch ABC Poruke Je dobivanje putem, Ali ... kako not bio stvaranje mnogo razlika. ... Program se zove Total Zajednica Mobilizacija poslao 450 AIDS savjetnike OD vrata napraviti Vrata, dajući savjete prevencije, pozivajući testiranje na HIV i ODNOSI zaražene osobe na liječenje. ... Ljudi Koji Su razgovarali s savjetnika Su dvaput vjerojatnije da CE spomenuti apstinencija i tri puta vjerojatnije da CE spomenuti upotrebu kondoma KADA je pitao da opiše načine ZA izbjegavanje infekcije. Međutim, ONI Su Više vjerojatno vo uncounseled spomenuti vjernosti Kao dobru strategiju. Ljudi Koji Su savjetovali Su također dvaput vjerojatnije da Su testirani NA HIV u prethodnoj godini, TE da Su razgovarali i tu mogućnost sa seksualnog partnera. Međutim, ONI Su jednako vjerojatno da Ce imati partnera Izvan Braki Kao i Ljudi Koji NE dobivši Posjet savjetnika, A ONI nisu ništa Više vjerojatno da Ce Biti koristi kondom u tim vezama. [30]
U Nigeriji ,
Bilo Je Nešto drugačiji rezultat nesigurnosti u istraživanju mladih Nigerijaca, u Dobi OD 15 do 24, najviše neoženjen, živi u gradu i Radi u Polukvalificirani radnih Mjesta. Ljudi u određenim četvrtima savjetovano s ABC poruku Kao Dio projekta Sedam Godina financiran OD StraneAmeričke agencije za međunarodni razvojja njegovog britanskog kolege. ... The uncounseled Skupina not pokazala povećanje uporabe kondoma - da JE ostao Oko 55 Posto. U savjetovao skupini, međutim, uporaba kondoma Žene u svom posljednjem Izvanbračni spolni odnos porastao Je s 54 Posto na 69 Posto. Za muškarce , došlo Je učiniti povećanja OD 64 Posto NA 75 Posto. Stigmatizirajući stavovi Cini se da Je rjeđi među savjetovao grupi. ... Ali ... "Mi nE vidjeti Smanjenje broja partnera", rekao Je Godpower Omoregie, Istraživač Iz Abuja Koji Je predstavio rezultate. [30]
U Keniji ,
Istraživanje 1.400 Kenijski tinejdžera pronašla Dosta konfuzije o ABC-poruka. ... Polovica tinejdžera može točno definirati apstinenciju i objasniti zasto šta je to važno. Samo 23 Posto mogao objasniti ŠTO SE vjernika znači i zasto šta je to važno. Neki Su mislili da bi znači Biti iskren, A neki mislili da znači imati vjeru u vjernosti JEDAN partner. Samo 13 Posto može točno objasniti važnost kondoma u sprečavanju infekcije HIV-om. Oko Pola spontano ponudio negativno mišljenje o kondomima, rekavši da Su nepouzdani, nemoralno i, u nekim slučajevima, Su dizajnirani da se prenose HIV-a. [30]
SvaziJe u 2010. objavila Je da Je napuštanje strategije ABC, Jr šta je to bio tužan neuspjeh u sprečavanju širenja HIV-a. "Ako pogledate povećanja HIV-a u zemlji, DOK SMO primjenom koncepta ABC svih ovih Godina, Onda Je očito da ABC not Odgovor ", rekao Je dr Derek von Wissell, Direktor Nacionalnog hitne intervencije Vijeće o HIV / AIDS-a. [31]
Borba Protiv HIV umor [ uredi ]
JEDAN OD najvećih problema s Kojima se suočavaju afričkim zemljama koje imaju visoku stopu prevalencije, JE "HIV umor". [Citat potreban] Afrikanci nisu zainteresirani ZA sluh Više o diseases gljivične Koja Su VEC Culi stalno. [Citat potreban] Da bi se riješila jajnih stanica, Novi pristupi Su obavezna. [citat potreban ]
GODINE 1999. Henry J. Kaiser Family Foundation ja Bill i Melinda Gates Foundation pruža Veliki sredstva ZA web stranice loveLife, Online seksualnog Zdravlja i odnosa RESURS ZA Mlade. [32]
U 2011. godini Bocvana Ministarstvo obrazovanja uveo novu HIV / AIDS-obrazovne Tehnologije u lokalnim školama. TeachAIDS softver prevencija, razvijen na Sveučilištu Stanford, Bio Je distribuiran SVIM primarne, sekundarne, tercijarne i obrazovne institucije u zemlji, dosegnuvši SVE učenike u Dobi OD 6 činiti 24 Godina starosti Zemlje. [33]
Napore Afričke Unije [ uredi ]
AIDS Gledajte Afrika [ uredi ]
Tijekom Abuja Afričke unije samita o HIV / AIDS-a u travnju 2001. GODINE, šefovi Država i šefovi Vlada Bocvane , Etiopiji , Keniji , Maliju , Nigeriji , Ruandi , Južnoj Africi , ja Ugandiosnovala AIDS Satovi Afrika (AWA) zastupanje platformu, Inicijativa Je nastala "ubrzati napore šefova Država i Vlada u provedbi svojih liability ZA borbu Protiv HIV-a / AIDS-a, a ZA mobilizaciju potrebnih nacionalnih i međunarodnih sredstava." [34] U siječnju 2012. GODINE, AWA Je revitalizirana uključiti SVE Afrike i njezinih ciljeva Su proširen i malarije i tuberkuloze. [35]
Putokazi na podjeli odgovornosti i globalne solidarnosti ZA AIDS-a, tuberkuloze i malarije Odgovor u Africi [ uredi ]
U 2012. godini Afrička unijausvojila Vodič na podjeli odgovornosti i globalne solidarnosti ZA AIDS-a, tuberkuloze i malarije Odgovor u Africi . [8]
Ovaj tekst plan predstavlja Skup praktičnih afričkih porijekla RJEŠENJA ZA poboljšanje zajedničku odgovornost i globalne solidarnosti ZA AIDS ... odgovora u Africi na održivoj osnovi raditi 2015. RJEŠENJA Su organizirane OKO tri- strateška stupa: Kf financiranja, ciruits lijekovima, i. Poboljšane zdravstvene upravljanja VODIČ definira ciljeve, rezultate i uloge i odgovornosti ZA držanje dionika odgovornih ZA realizaciju TIH RJEŠENJA Između 2012. i 2015. [36]
Sprječavanje prenošenja HIV OD trudnica za djecu [ uredi ]
Zajednički program Ujedinjenih naroda za HIV / AIDS-a Su izvijestili da Su sljedeći šesnaest afričkih zemalja u 2012. godini "osigurati [D] da Više OD tri četvrtine trudnica koje žive s HIV-om primaju antiretrovirusnu lijekove KAKO bi se spriječilo prijenos na svoje dijete": Bocvani , Gabon , Gambija , Gana , Mauricijus , Mozambik , Namibija , Ruanda , Sao Tome i Principe , Sejšeli , Sijera Leone , Južna Afrika , Svazi , Tanzanija , Zambija ja Zimbabve. [8] [10]
Uzroci i namaz [ uredi ]
Bihevioralni faktori [ uredi ]
Visokog rizika obrasci ponašanja Su navodi Kao velikoj mjeri odgovoran ZA znatno veće širenja HIV / AIDS-a u subsaharskoj Africi vo u drugim dijelovima svijeta. Glavni među njima Su tradicionalno liberalne stavove ZA koje se zalaže po mnogim zajednicama koje nastanjuju potkontinenta premom Više seksualnih partnera i pre-bračnog i Izvan bračne seksualne Aktivnosti. [4] [5] prijenosa HIV-a najvjerojatnije u prvih nekoliko tjedana NAKON infekcije, TE Je dakle povećava KADA Ljudi imaju Više OD jednog seksualnog partnera u istom vremenskom razdoblju. u većini razvijenog svijeta Izvan Afrike da znači prijenosa HIV-a Je Visoka međuprostitutkamaja drugih Ljudi Koji mogu imati Više OD jednog seksualnog partnera istovremeno. Unutar kultura podsaharske Afrike, da Je relativno Cest sam ZA muškarce sam Žene da sebi nosi na spolne odnose a vise OD jedne osobe, Koja potiče prijenos HIV-a. [20] jajnih stanica praksa je poznata Kao podudarnosti, what je Helen Epstein opisuje u njena knjiga, Nevidljivi Cure: Afrika, Zapad, a Borba Protiv AIDS-a ., u kojoj je njezina istraživanja u seksualnim sklonostima Ugande otkrio Visoke frekvencije s Kojima se muškarci i Žene uključe ü stjecaju seksualnim odnosima [37] Osima toga, subsaharskoj Africi AIDS Je vodeći ubojica i Veliki Razlog ZA visoku stopu prijenosa Je zbog nedostatka obrazovanja pod uvjetom da Mlade. KADA Je zaraženo, većina djece umire u Roku OD jedne GODINE zbog nedostatka liječenja. [38]
Ekonomski faktori [ uredi ]
Nedostatak novca Je očigledan IZAZOV, iako Je velik Dio naknadne Je raspoređena tijekom cijele Zemlje u razvoju s visokim stopama HIV / AIDS-a. Za afričkim zemljama s naprednim medicinske ustanove,patentina mnogih lijekova Koci mogućnost da se niske cijene alternativa. [39]
Prirodne katastrofe i sukobi Su ujedno i Glavni IZAZOVI, Kao what Je rezultiralo ekonomskim problemima Ljudi uši može voziti mnoge Mlade Žene i djevojke u obrascima seksualnog rada, Kako bi se osigurala njihova sredstva ZA Život BSG da se njihove obitelji, ILI Pak dobiti siguran prolaz, hranu, skloništa ILI drugih resursa. [40] hitnim slučajevima može dovesti i napraviti veće izloženosti HIV infekcije putem novih obrazaca seksualnog rada. UMozambiku, Priliv humanitarnih RADNIKA I prijevoznika, Kao Sto Su vozači kamiona, privukla seksualne radnice Izvan odjeća područja. [40] Slično Tome, uTurkana Distrikta sjeverne Kenije, Suša Je dovela učiniti smanjenja klijenata ZA lokalne prostitutki, what Je izazvalo prostitutki da se opustite svoje zahtjeve uporabu kondoma i traženje novih vozača kamiona klijentima na glavnim cestama i periurbanih naselja. [40]
Zdravlje industrija [ uredi ]
Podsaharskoj "Afrikanci Su uvijek poštovati važnost zdravstvene ZAŠTITE, Jr Dobro Zdravlje se vidi What potrebno ZA Nastavak ja Rast njihove Loze". [41] Bez odgovarajuće zdravstvene kulture poje moći napredovati i rasti. Nažalost, "zdravstvene usluge u mnogim zemljama Su zatrpani zbog potrebe da se slana voda ZA SVE veći number zaraženih i bolesnih osoba. Ameliorativan lijekovi Su preskupe ZA većinu žrtava, Osima ZA VRLO mali number onih Koji Su dobrostojeći ". [41] Najveći iznos OD bolesnih Ljudi s najmanje iznos OD liječnika, subsaharskoj Africi" IMA 11 Posto svjetske populacije, Ali nosi 24 Posto globalnog tereta diseases gljivične. s manje OD 1 Posto globalnog izdataka ZA Zdravstvo ja Samo 3 Posto svjetskih zdravstvenih RADNIKA ". [42]
Mjerenje HIV pacijentovo CD4 računati na Kyabugimbi Zdravlja ü Ugandi ,
KADA Članovi obitelji razboli s HIV-om ILI drugim diseases gljivične, Članovi obitelji često završavaju Prodaje većinu svojih stvari u cilju pružanja zdravstvene ZAŠTITE ZA pojedinca. Zdravstvene ustanove u mnogim afričkim zemljama nedostaju. Mnogi zdravstveni radnici također nisu dostupni, dijelom zbog nedostatka obuke OD Strane Vlade A dijelom zbog pozivajući TIH RADNIKA OD Strane inozemnih zdravstvenih organizacija GDJE postoji potreba ZA medicinske stručnjake. [43] na žalost, mnogi pojedinci Koji Su dobili Medicinski stupanj završiti ostavljajući subsaharske Afrike na rad u inozemstvo ", Bilo da pobjegne nestabilnost BSG u praksi, GDJE Su bolje uvjete rada i veću plaću. " [44] Mnogi niskim prihodima Zajednice Su VRLO Daleko OD bolnice, A ONI NE mogu priuštiti autobus Tamo ILI platiti ZA medicinsku pomoc NAKON ŠTO stignu. " Zdravstvo u Africi razlikuje Široko, ovisno o zemlji i regiji. - onima Koji žive u urbanim sredinama Su Više vjerojatno da Ce dobiti bolje zdravstvene usluge OD onih u ruralnim ILI udaljenim regijama " [44] . Za JE VRLO uobičajena ZA Samo čekati kako diseases gljivične ILI potražiti pomoc OD susjeda ILI rođaka Trenutno antiretrovirusne terapije Je najbliži lijek. Međutim, mnoge bolnice nemaju dovoljno antiretroviralne lijekove ZA liječenje svima. Da može Biti zato ŠTO većina podsaharske afričke Zemlje ulažu "onoliko malo drzite liniju 1-4 dolara PO stanovniku, [Pa] inozemstvo Pomoc Je Glavni izvor sredstava ZA Zdravstvo". [ 44] Mnogi inozemstvo organizacije Su VRLO neodlučan Dati antiretroviralne lijekove da subsaharskoj Africi, Jr ONI Su Skupi, what znači da postoji Samo toliko da ONI mogu Dati. Oslanjajući se na druge Zemlje ZA Pomoc u cjelini zahtijeva Više papirologije i vjeru u druge Zemlje VRLO Daleko . Također, isporuka lijekova i drugih potpora potrebno mnogo mjesec i Godina da stignu u rukama onih Koji trebaju pomoc.
Medicinski faktori [ uredi ]
Obrezivanje [ uredi ]
Preme izvješću 2007. GODINE, muško obrezivanje ja obrezivanje žena statistički povezana s povećanom učestalošću HIV infekcije među Ženama ü Keniji I muškarci polukružno Keniji, Lesotu ja TanzanijiKoji samostalno prijavili da Su oboje prošli proceduru i Bili Djevice. [Napomena 1] "Među adolescentima, bez obzira na seksualno ISKUSTVO, obrezivanje Je jednako snažno povezana s prevladava infekcije HIV-om." Obrezani odrasli, međutim, Bili Su statistički značajno manje vjerojatno da Ce Biti HIV pozitivni vo njihovi kolege neobrezanih, posebno među starijim dobnim skupinamavrhunskom. [Napomena 2] [45]
Isto Tako, randomizirana, kontrolirana intervencija suđenje u Južnoj AfriciOD 2005. otkrili da Je muško obrezivanje "pruža stupanj ZAŠTITE OD stjecanja HIV infekcije [mužjaci], what Je ekvivalent ZA Ono what Je cjepivo Visoke djelotvornosti bi postigli." [46]
Medicinska Sumnja [ uredi ]
HIV / AIDS-obrazovne Aktivnosti sjednici u Angoli ,
Postoji Visoka razina medicinske sumnje u cijeloj Africi, A postoje dokazi da Je takva nepovjerenje može imati značajan utjecaj na korištenje zdravstvenih USLUGA. [47] [48] Nepovjerenje Moderne medicine JE ponekad povezana s teorijama na "zapadne Zemljište" [49] masovne sterilizacije ILI Smanjenje populacije, možda Je posljedica nekoliko incidenata visokog Ranga Koji uključuju zapadne medicine. [50]
Farmaceutska industrija [ uredi ]
Afričke Zemlje Su Jos uvijek BORI Protiv onoga ŠTO ONI vide Kao nepoštene prakse u međunarodnoj farmaceutskoj industriji. [51] Medicinska eksperimentiranje događa u Africi na mnogim lijekovima, Ali NAKON ŠTO SE odobri access na droge Je teško. [51] Farmaceutske tvrtke moraju napraviti povratak nA Novac ulažu na istraživanje i rad ZA dobivanje suradnji na području na svojim intelektualnim kapitalnih investicija koje ograničavaju generičke proizvodnje alternativa. Patenti na lijekove spriječiti access lijekovima, Kao ja RAST ü istraživanju ZA Više pristupačne alternativa. Ovi lijekovi inzistiraju da lijekove treba kupiti Preko njih. [Citat potreban ]
Južnoafrički znanstvenici u kombiniranim naporima s američkim znanstvenicima Iž Gilead Sciences Je nedavno ispitan i utvrđeno Je stupili na snagu tenofivirtemelji antiretrovirusnu vaginalni gel Koji se može koristiti Kao profilaksa PRIJE izlaganja. Testiranje ovog Gela Je provedeno naSveučilištu u KwaZulu-Natal u Durbanu , u Južnoj Africi. [52] Južnoafrička Vlada Je pokazala SPREMNOST da se na Široko dostupna. [Citat potreban] FDA u SAD-u Je u procesu pregledom lijek ZA odobrenje za nas koristiti. [53] [54] ZA AIDS / HIV epidemija Je dovelo učiniti Rasta nemoralanmedicinskim pokusima u Africi. [51]
Budući da Je epidemija raširena, afričke Vlade ponekad opustiti svoje zakone KAKO bi se istraživanje provedeno u zemljama koje inače NE bi priuštiti. [51] Međutim, globalne organizacije poputClinton FoundationRade na smanjenju troškova HIV / AIDS lijekova u Africi i drugdje. NA? Poslije, filantropInder Singhnadgledao Program Koji reducira troškove pedijatrijskih lijekova ZA HIV / AIDS-a ZA Između 80 i 92 Posto, radeći s proizvođačima da smanje troškove proizvodnje i distribucije. [55] Proizvođači često navode teškoće distribucije i proizvodnje na tržištima u razvoju Koji stvaraju veliku barijeru ZA ulazak ,
Politički čimbenici [ uredi ]
Veliki african politički lideri Su zanijekali povezanost Između HIV-a i AIDS-a, favorizirajući alternativne teorije. [56] Znanstvena zajednica smatra da Je dokaz da HIV uzrokuje AIDS da CE konačna i odbacujeAIDS-denialisttvrdnje Kao pseudoznanosti na temelju teorija zavjere, neispravan rasuđivanje, Trešnja branje i lažno predstavljanje uglavnom zastarjelih znanstvenih podataka. Unatoč nedostatku znanstvenog prihvaćanja, AIDS denialism IMA značajan politički utjecaj, osobito ü Južnoj Africi pod bivšeg predsjedništvaThabo Mbeki. [Citat potreban ]
Faktor Podtip [ uredi ]
U Africi, podtipC HIV-1 Je VRLO Cest, a do JE rijetkost ü Americi sličnim gripi Europi. Osobe s napretkom podtip C AIDS brže OD onih e podtipom A, prevladava podtip u da Americi sam Europi (VIDIHIV progresije bolesti # cijena HIV varijacije podtip i utjecaj na napredovanje stopa ).
Vjerske faktori [ uredi ]
Pritisak Iz Oba kršćanskih i muslimanskih vjerskih lidera Je rezultirao zabranom Niza sigurnoga seksa kampanje, uključujući kondoma potiče reklame zabranjen u Keniji. [57]
Health Care isporuka [ uredi ]
Mnogi Ljudi Koji žive s HIV-om u zemljama s niskim i srednjim dohotkom Koji trebaju antiretrovirusnu terapiju NE možete pristupiti ILI ostati u skrbi. Da Je često zbog vremena i troškova potrebnih ZA Putovanje u domovima Zdravlja, Kao i neadekvatan number osposobljenog osoblja, Kao Sto Su liječnici i stručnjaci ZA pružanje treatment. JEDAN access Je poboljšati access HIV skrbi Je pružiti antiretrovirusnu terapiju u blizini domova Ljudi. Sustavni Pregled Je utvrdio da KADA Je pokrenut antiretrovirusne liječenje u bolnici, Ali slijedio u fitnes Centru bliže kući, manje pacijenata Je umrlo ILI su izgubili pratiti. Istraživanje je također not pronađena razlika u broju pacijenata Koji su umrli ILI su izgubili pratiti Kad su primili terapiju održavanja u zajednici, a NE u Domu Zdravlja ILI bolnici. [58]
Mjerenje [ uredi ]
Nadbiskup Desmond Tutu dobiva HIV testiranje na Desmond Tutu HIV Foundation 'S Tutu Tester, Mobilni ispitivanje.
Prevalencija posebne mjere uključuju SVE Koji žive s HIV-om i AIDS-a, a predstavljaju odgođeno predstavljanje epidemije Je zbrajanjem HIV infekcije mnogo Godina. Učestalost, s druge Strane, mjeri number novih infekcija, obično u odnosu na prethodnu of age dobna. Nema praktičan, pouzdan način ZA procjenu incidencije u subsaharskoj Africi. Prevalencija u 15 do 24 Godina Stare trudnice pohađajuprenatalne klinikese ponekad koristi Kao aproksimacija. Test ZA Mjerenje obavlja pojavnost Je serosurvey u Kojima Je KRV testira na prisutnost HIV-a.
Zdravlje jedinice koje obavljaju serosurveys rijetko Rade u udaljenim ruralnim sredinama, A prikupljeni PODACI se također NE mjeri Ljudi Koji traže alternativne zdravstvene ZAŠTITE. Ekstrapolacije nacionalne podatke smještena je antenatalnih istraživanja oslanja se na pretpostavkama koje se NE mogu Biti vlasnici u SVIM regijama IU različitim fazama epidemije.
Nedavna nacionalna populacije ILI anketa ZA domaćinstvo na Bazi podataka dobivenih OD Oba spola, trudnice i ne-trudnice i ruralnih i urbanih područja, prilagodili snimljenih nacionalne Ražine prevalencije ZA nekoliko zemalja u Africi i drugdje [citat potreban] . Da, također, nisu savršeni: Ljudi NE mogu sudjelovati u anketama kućanstva Jer se boje mogu Biti HIV pozitivan i NE Zele da znaju svoje rezultate testa. Ankete Kućanski izuzeti RADNIKA migranata, Koji Su Visoko rizične Article.
Dakle, mogu postojati značajne razlike Između službenim podacima i stvarnim HIV učestalosti u nekim zemljama.
Manjina znanstvenici tvrde da CAK 40 Posto je HIV infekcija u afričkim odraslih može Biti uzrokovan nesigurnim medicinske prakse, a NE seksualne Aktivnosti. [59] Svjetska zdravstvena organizacija navodi da Je Oko 2,5 Posto HIV infekcija u subsaharskoj Africi Su uzrokovane nesigurnim medicinske injekcijske praksama i "Velike većine" OD nezaštićenog spolnog odnosa. [60]
Regionalna učestalost [ uredi ]
Za razliku OD područja nesigurnosti u Sjevernoj Africi i na Rogu Afrike, tradicionalnih kultura i religija u mnogo subsaharskoj Africi uglavnom Su izloženi liberalniji stav vis-a-vis ženski out-of-Braki seksualne Aktivnosti. Potonje uključuje prakse Kao what Su Više seksualnih partnera i nezaštićenog seksa, visokog rizika kulturnih obrazaca koje su umiješane polukružno mnogo većoj širenja HIV-a u da potkontinenta. [5]
Sjeverna Afrika [ uredi ]
Jedinstveno među zemljama u regiji, Maroko prevalencija HIV povećao se s manje OD 0,1 Posto u 2001. na 0,2 Posto u 2011. [10]
Zemlja Odrasli učestalosti
u dobi od 15-49, 2014 Odrasli učestalosti
u dobi od 15-49, 2001 [10] Broj ljudi
koji žive s HIV-om, 2014. [6] Broj ljudi
koji žive s HIV-om, 2001. [10] Smrtnih slučajeva od AIDS-a 2014 [6] Smrtnih slučajeva od AIDS-a, 2001. [10] Novi HIV infekcije, 2011 [10] Novi HIV infekcije, 2001 [10]
Alžir <0,1% [6] <0,1% 2,500-25,000 nije dostupno <1,000-1,500 <100- <500 nije dostupno nije dostupno
Egipat <0,1% [6] <0,1% 5,800-14,000 9100 <500 <500 nije dostupno nije dostupno
Libija nije dostupno nije dostupno nije dostupno nije dostupno nije dostupno nije dostupno nije dostupno nije dostupno
Maroko 0,1% [6] <0,1% 30.000 12.000 1200 <1000 nije dostupno nije dostupno
Sudan 0,2% [10] 0,5% 53.000 nije dostupno 2900 6000 nije dostupno nije dostupno
Tunis <0,1% [6] <0,1% 2700 <1000 <100 <100 nije dostupno nije dostupno
Rog Afrike [ uredi ]
Kao i Sjevernoj Africi, A postotak zaraženih virusom HIV-a u Rogu AfrikeSu obično VRLO Niska. Da Je pripisano muslimanskom prirodu mnogih lokalnih zajednica TE pridržavanje islamskih morala. [5]
Etiopska prevalencija HIV-om smanjio se s 3,6 Posto u 2001. na 1,4 Posto u 2011. [10] Broj novih infekcija Godisnje Je također smanjio s 130.000 ü 2001. godini NA 24.000 u 2011. [10]
Zemlja Odrasli učestalosti
u dobi od 15-49, 2011 [6] Odrasli učestalosti
u dobi od 15-49, 2001 [10] Broj ljudi koji žive
s HIV-om, 2011. [6] Broj ljudi koji žive
s HIV-om, 2001. [10] Smrtnih slučajeva od AIDS-a 2011 [6] Smrtnih slučajeva od AIDS-a, 2001. [10] Novi HIV infekcije, 2011 [10] Novi HIV infekcije, 2001 [10]
Džibuti 1,4% 2,7% 9200 12.000 <1000 1000 <1000 1300
Eritreja 0,6% 1,1% 23.000 23.000 1400 1500 nije dostupno nije dostupno
Etiopija 1,4% 3,6% 790.000 1.300.000 54.000 100000 24.000 130.000
Somalija 0,7% 0,8% 35.000 34.000 3100 2800 nije dostupno nije dostupno
Središnja Afrika [ uredi ]
Postotak zaraženih virusom HIV-a u središnjoj Africi SU uglavnom umjerena učiniti Visoka. [4]
Zemlja Odrasli učestalosti
u dobi od 15-49, 2011 Odrasli učestalosti
u dobi od 15-49, 2001 [10] Broj ljudi
koji žive s HIV-om, 2011 Broj ljudi
koji žive s HIV-om, 2001. [10] AIDS smrti, 2011 Smrtnih slučajeva od AIDS-a, 2001. [10] Novi HIV infekcije, 2011 [10] Novi HIV infekcije, 2001 [10]
Angola 2,1% [6] 1,7% 230.000 [6] 130.000 12,000 [6] 8200 23.000 20.000
Kamerun 4,6% [6] 5,1% 550.000 [6] 450.000 34,000 [6] 28.000 43.000 57,000
Centralna Afrička Republika 4,6% [6] 8,1% 130,000 [6] 170.000 10,000 [6] 16.000 8200 15.000
Čad 3,1% [6] 3,7% 210.000 [6] 170.000 12,000 [6] 13.000 nije dostupno nije dostupno
Kongo 3,3% [6] 3,8% 83,000 [6] 74.000 4600 [6] 6900 7900 7200
Demokratska Republika Kongo 1,2% -1,6% [4] nije dostupno 430,000-560,000 [4] nije dostupno 26,000-40,000 (2009) [4] nije dostupno nije dostupno nije dostupno
Ekvatorska Gvineja 4,7% [6] 2,5% 20,000 [6] 7900 <1.000 [6] <500 nije dostupno nije dostupno
Gabon 5,0% [6] 5,2% 46.000 [6] 35.000 2.500 [6] 2100 3000 4900
Sao Tome i Principe 1,0% [6] 0,9% <1.000 [6] <1000 <100 [6] <100 nije dostupno nije dostupno
Istočna Afrika [ uredi ]
Svjetski dan borbe protiv AIDS 2006 događaj ü Keniji ,
Postotak zaraženih virusom HIV-a u istočnoj Africi SU uglavnom umjerena učiniti Visoka.
Kenija [ uredi ]
Glavni članak: HIV / AIDS-a u Keniji
Kenija , Navodi se u izvješću 2008. Iz Programa Zajednički Ujedinjenih naroda za HIV / AIDS-a, Imao Je treći najveći number pojedinaca u subsaharskoj Africi žive s HIV-om. [61] Također Je imao najveću stopu prevalencije Bilo kojoj zemlji Izvan Južna Afrika. [61] Kenija Je Stopa zaraze HIV-om pao Je s Oko 14 Posto u sredinom 1990-IH do 5 Posto ü 2006. godini, [4] , Ali opet porasla na 6,2 Posto raditi 2011. [61] Broj novo inficiranih Ljudi Godisnje, međutim, smanjena ZA gotovo 30 Posto, s 140.000 u 2001. na 100.000 u 2011. [10]
Od 2012. GODINE, Nyanza Province imala najveću stopu prevalencije HIV-a na 13,9 Posto, s North Eastern ProvinceIMA najnižu stopu na 0,9 Posto. [61]
Kršćanski muškarci i Žene Su također imali veću stopu zaraze OD svojih muslimanskih Kolega. [61] Ta razlika Je posebno izraženo među Ženama, A muslimanke pokazuje stopu OD 2,8 Posto u odnosu na 8,4 Posto među protestantskim žena i 8 Posto među katoličkim Ženama. [61] HIV Je također češći među najbogatijih Nego među najsiromašnije (7,2 Posto u odnosu na 4,6 Posto). [61]
Povijesno gledano, HIV Je bio Više prevladava u urbanim vo ruralnim područjima, iako Je Jaz ubrzano zatvara. [61] Ljudi u ruralnim područjima Su Sada Više vjerojatno da CE Biti HIV-om (po 4,5 Posto) Nego u urbanim područjima (na 3,7 Posto). [61]
Tanzanija [ uredi ]
Glavni članak: HIV / AIDS-a u Tanzaniji
U razdoblju OD 2004. ne 2008. GODINE, HIV Stopa incidencije u TanzanijiZA Dobi 15-44 usporio na 3,37 na 1000 osoba-godina (4,42 Za žene sam 2,36 ZA muškarce). [62] Broj novo inficiranih Ljudi godisnje Blago Je porastao, OD 140.000 ü 2001. godini NA 150.000 u 2011. [10] Bilo Je i znatno manje HIV infekcije üZanzibar, Koja Je u 2011. imala stopu prevalencije OD 1,0 Posto u odnosu na 5,3 Posto u kontinentalnoj Tanzaniji. [63]
Uganda [ uredi ]
Glavni članak: HIV / AIDS-a u Ugandi
UgandaJe registriran postupno smanjivanje svojih HIV stope OD 10,6 Posto u 1997. godini, na stabilizirani 6,5-7,2 Posto OD 2001. [4] [5] Da se pripisuje promjeni lokalne obrasce ponašanja, SA Više ispitanika Koji izvještavaju veće korištenje kontracepcijskih sredstava [citat potreban] Ja dvogodišnji zastoj u prvom seksualne Aktivnosti, Kao i manje Ljudi izvještavanje povremene seksualne susrete i Više partnera. [5]
Broj novo inficiranih Ljudi Godisnje, međutim, porastao Je ZA Više OD 50 Posto, s 99.000 ü 2001. godini NA 150.000 u 2011. [10] Više OD 40 Posto novih Zaraza među bračnim parovima, what znači raširena i povećanjenevjeru. [64] OVO povećanje Je izazvao alarm. Direktor Centra ZA kontrolu diseases gljivične - Uganda,Wuhib Tadesse , Rekao Je u 2011. godini Taj,
ZA svaku po osobi Je započeo antiretrovirusne terapije, postoje tri Nove HIV infekcije [,] i da JE neodrživo. Mi SMO ... VRLO zabrinuti. ... [C] omplacence mogla Biti Dio problema. Mladi Ljudi danas Više NE Vidimo ljude Koji umiru ; također ljude na ARVs Ali uzimajući djecu. Moramo preispitati Naše strategije .... vođe na SVIM razinama potrošnje ... [više] VRIJEME u radionicama Nego u zajednicama učiniti osjetljivi Ljudi [,] ja bi se Mora zaustaviti. " [65]
Zemlja Odrasli učestalosti
u dobi od 15-49, 2011 Odrasli učestalosti
u dobi od 15-49, 2001 [10] Broj ljudi koji žive
s HIV-om, 2011. [6] Broj ljudi koji žive
s HIV-om, 2001. [10] Smrtnih slučajeva od AIDS-a 2011 [6] Smrtnih slučajeva od AIDS-a, 2001. [10] Novi HIV infekcije, 2011 [10] Novi HIV infekcije, 2001 [10]
Burundi 1,3% [6] 3,5% 80.000 130.000 5800 13.000 3000 6900
Komori 0,1% [6] <0,1% <500 <100 <100 <100 nije dostupno nije dostupno
Kenija 6,2% [6] 8,5% 1,600,000 1,600,000 62.000 130.000 100000 140.000
Madagaskar 0,3% [6] 0,3% 34.000 22.000 2600 1500 nije dostupno nije dostupno
Mauricijus 1,0% [6] 0,9% 7400 6600 <1000 <500 nije dostupno nije dostupno
Mayotte nije dostupno nije dostupno nije dostupno nije dostupno nije dostupno nije dostupno nije dostupno nije dostupno
Ponovno sjedinjenje nije dostupno nije dostupno nije dostupno nije dostupno nije dostupno nije dostupno nije dostupno nije dostupno
Ruanda 2,9% [6] 4,1% 210.000 220.000 6400 21.000 10.000 19.000
Seychelles nepoznat [6] nije dostupno nije dostupno nije dostupno nije dostupno nije dostupno nije dostupno nije dostupno
Južni Sudan 3,1% [6] nije dostupno 150.000 nije dostupno 11.000 nije dostupno nije dostupno nije dostupno
Tanzanija 5,1% [63] 7,2% 1,600,000 1.400.000 84.000 130.000 150.000 140.000
Uganda 7,2% [6] 6,9% 1.400.000 990,000 62.000 100000 150.000 99.000
Zapadna Afrika [ uredi ]
Zapadna Afrika IMA općenito umjerene Ražine infekcije Oba HIV-1 i HIV-2. Napad OD HIV epidemije u regiji Je započeo u 1985 s prijavljenih slučajeva u Benin, [66] Mali, [citat potreban] Ja Nigerija. [67] ONI Su slijedili 1986. GODINE Burkina Faso, [citat potreban] Côte d'Ivoire, [68] Gana, [citat potreban] Liberija, [citat potreban] Ja Senegal. [citat potreban] Epidemija počela u Nigeru, Sijera Leone i Togo u 1987, u Gambiji, Gvineji i Gvineji Bisau u 1989; TE u Cape Verde u 1990. [citat potreban ]
Prevalencija HIV u zapadnoj Africi Je najniža u Senegalu, A najviša u Nigeriji, Koja IMA Drugi najveći number Ljudi Koji žive s HIV-om u Africi, NAKON Južne Afrike. Nigerija Je Stopa infekcije (number pacijenata u odnosu na cijelu populaciju), Ali Je znatno Niza (3,7 Posto) u odnosu na Južnoj Africi (17,3 Posto).
Glavni pokretač infekcije u regiji Je komercijalni seks. [Citat potreban] U Gane glavnom GraduAccra, Na? Poslije, 80 Posto HIV infekcije ü Mladih Ljudi Su stekli OD žena koje prodaju seks. [Citat potreban] U Nigeru u 2011, nacionalni HIV prevalencija ZA Dobi 15-49 Je ZA 0,8 Posto, DOK Je ZA seksualnim radnicima Je Bilo 36 Posto. [10]
Zemlja Odrasli učestalosti
u dobi od 15-49, 2011 [6] Odrasli učestalosti
u dobi od 15-49, 2001 [10] Broj ljudi koji žive
s HIV-om, 2011. [6] Broj ljudi koji žive
s HIV-om, 2001. [10] Smrtnih slučajeva od AIDS-a 2011 [6] Smrtnih slučajeva od AIDS-a, 2001. [10] Novi HIV infekcije, 2011 [10] Novi HIV infekcije, 2001 [10]
Benin 1,2% 1,7% 64.000 66.000 2800 6400 4900 5300
Burkina Faso 1,1% 2,1% 120.000 150.000 6800 15.000 7100 13.000
Cape Verde 1,0% 1,0% 3300 2700 <200 <500 nije dostupno nije dostupno
Côte d'Ivoire 3,0% 6,2% 360.000 560.000 23.000 50.000 nije dostupno nije dostupno
Gambija 1,5% 0,8% 14.000 5700 <1000 <500 1300 1200
Gana 1,5% 2,2% 230.000 250000 15000 [Napomena 3] 18.000 13.000 28.000
Gvineja 1,4% 1,5% 85.000 72.000 4000 [Napomena 4] 5100 nije dostupno nije dostupno
Gvineja Bisau 2,5% 1,4% 24.000 9800 <1000 <1000 2900 1800
Liberija 1,0% 2,5% 25.000 39.000 2300 [Napomena 5] 2500 nije dostupno nije dostupno
Mali 1,1% 1,6% 110.000 110.000 6600 9700 8600 12.000
Mauritanija 1,1% 0,6% 24.000 10.000 1500 <1000 nije dostupno nije dostupno
Niger 0,8% 0,8% 65.000 45.000 4000 3200 6400 6200
Nigerija 3,7% 3,7% 3.400.000 2.500.000 210.000 [Napomena 6] 150.000 340.000 310,000
Senegal 0,7% 0,5% 53.000 24.000 1600 1400 nije dostupno nije dostupno
Sierra Leone 1,6% 0,9% 49.000 21.000 2600 <1000 3900 4500
Ići 3,4% 4,1% 150.000 120.000 8900 [Napomena 7] 8100 9500 17.000
Južna Afrika [ uredi ]
Grafovi očekivanog trajanja Života pri rođenju ZA vima subsaharske Zemlje pokazuju slabljenja u 1990 prvenstveno zbog pandemije AIDS-a. [69]
Sredinom 1980-IH, HIV-a i AIDS-a Bili Su gotovo nečuven u južnoj Africi. Međutim, Sada Je najgore pogođena Regija NA SVIJETU. Od devet južnim afričkim zemljama (Bocvana , Lesoto , Malavi , Mozambik , Namibija , Južna Afrika , Svazi , Zambija ja Zimbabve ), Četiri se procjenjuje da imaju stopu zaraze OD Preko 15 Posto.
U Bocvani, broj novo zaraženih Ljudi godisnje smanjio sebi ZA 67 Posto, s 27.000 ü 2001. godini NA 9.000 u 2011. godini u Malaviju, Smanjenje Je 54 Posto, OD 100.000 u 2001. na 46.000 u 2011. godini SVE, Ali DVIJE OD druge Zemlje u ovoj regiji također Su zabilježili Velike smanjuje (Namibija, 62 Posto, Zambija, 54 Posto, Zimbabve, 47 Posto, Južna Afrika, 38 Posto, Svazi, 32 Posto). Broj Je ostao gotovo Isti u Lesotu sam Mozambik. [10 ]
Zimbabveu Prvi prijavio slučaj HIV-a Bila Je u 1985. [70] [71]
Osima polygynous odnosa, what može Biti prilično rasprostranjen u dijelovima Afrike, [citat potreban] Postoje i raširene prakse seksualnog umrežavanja Koji uključuju višestruke preklapajuće ILI istodobno seksualnih partnera. [72] Muska seksualna mreža, posebice, imaju tendenciju da se prilično opsežna, [73] [74] činjenica Je da prešutno prihvaća ILI CAK potiču mnoge Zajednice. [citat potreban] UZ imaju Više seksualnih partnera, nezaposlenost i populacijskih pomake uslijed SUSE i svađa Su doprinijeli širenju HIV / AIDS-a. [citat potreban] . Preme Susser i Stein (2000), muškarci odbijaju koristiti kondom tijekom seksa s djevojkama ILI Ženama koje obavljaju seksualni rad (str. 1043-1044). Nažalost, djevojke i Žene Su u očajnički treba Novac i nemaju aksiom izbora. Za dovodi to vise seksualnih partnera, Cime se povećava vjerojatnost njihove infekcije HIV / AIDS-a. [75]
Iz 2008. study u Bocvani, Namibiji, A Svazi otkrili da nasilju u partnerskom odnosu, krajnje siromaštvo, OBRAZOVANJE, ja partner smanjenja primanja, objasnio Je gotovo SVE razlike u statusu HIV Kod odraslih u Dobi OD 15-29 Godina. Među mladim Ženama s Bilo kojim OD TIH faktora, HIV Stopa povećana sa 7,7 Posto bez faktora na 17,1 Posto. Oko 26 Posto mladih žena s cijepljena Dva faktora Su HIV pozitivni, 36 Posto onih s cijepljena protiv koje tri faktora i 39,3 Posto onih sa SVA četiri faktora da Je HIV-pozitivan. [76]
Većina HIV infekcija se nalaze K o južnoj Africi HIV-1, [citat potreban] Svjetski najčešći HIV infekcije. ONA prevladava svugdje Osima u zapadnoj Africi, GDJEje HIV-2 Je češći.
Zemlja Odrasli učestalosti
u dobi od 15-49, 2011 [6] Odrasli učestalosti
u dobi od 15-49, 2001 [10] Broj ljudi
koji žive s HIV-om, 2011. [6] Broj ljudi
koji žive s HIV-om, 2001. [10] Smrtnih slučajeva od AIDS-a 2011 [6] Smrtnih slučajeva od AIDS-a, 2001. [10] Novi HIV infekcije, 2011 [10] Novi HIV infekcije, 2001 [10]
Bocvana 23,4% 27,0% 300.000 270.000 4200 18.000 9000 27.000
Lesoto 23,3% 23,4% 320.000 250000 14.000 [Napomena 8] 15.000 26.000 26.000
Malavi 10,0% 13,8% 910.000 860,000 44,000 [Napomena 9] 63.000 46.000 100000
Mozambik 11,3% 9,7% 1.400.000 850.000 74.000 46.000 130.000 140.000
Namibija 13,4% 15,5% 190.000 160.000 5200 [Napomena 10] 8600 8800 23.000
Južna Afrika 17,3% 15,9% 5.600.000 4.400.000 270000 [Napomena 11] 210.000 380.000 610,000
Svazi 26,0% 22,2% 190.000 120.000 6800 [Napomena 12] 6700 13.000 19.000
Zambija 12,5% 14,4% 970,000 860,000 31.000 72.000 51.000 110.000
Zimbabve 14,9% 25,0% 1.200.000 1.800.000 58.000 150.000 74.000 140.000
Svazi [ uredi ]
Glavni članak: HIV / AIDS-a u Svazi
Od 2011. GODINE, HIV prevalencija u Svazi Bila Je najviša u SVIJETU 26,0 Posto osoba u Dobi 15-49. [6] Program Ujedinjenih naroda za razvoj , Napisao Je 2005. GODINE,
Ogromna ljestvica povezan sa AIDS-diseases gljivične i smrtnih slučajeva slabi kapacitete upravljanja ZA pružanje USLUGA, s ozbiljnim posljedicama ZA SIGURNOST hrane, ekonomskog Rasta [,] i ljudskog razvoja. AIDS narušava kapacitete pojedincima, obiteljima, zajednicama [,] i države KAKO bi ispunili svoje uloge i odgovornosti u društvu. Ako sadašnji trendovi se NE ukidaju, Više-term opstanak Svazi Kao zemlja malo CE ozbiljno ugrožen. [77]
HIV epidemije u Svazi smanjila svoj životni vijek pri rođenju napraviti 49 GODINA ZA muškarce sam 51 Za žene (na temelju 2009 podataka). [78] Očekivano trajanje zivota pri rođenju u da 1990. godini Je bio 59 Za muškarce sam 62 Za žene. [79]
Na temelju 2011 podataka, Svaziland Je Stopa smrtnosti OD 19.51 PO 1000 Ljudi Godisnje bio Je treći najveći NA SVIJETU, Iza Sebe Samo Lesoto I Sierra Leoneu. [80] HIV / AIDS-a u 2002. godini izazvao Je 64 Posto svih smrtnih slučajeva u zemlji. [81]
Tuberkuloza coinfections [ uredi ]
Radionica o HIV / AIDS-a i tuberkuloze u Južnoj Africi ,
Velik Dio Rokova epidemije u subsaharskoj Africi Je uzrokovan smrtonosne sinergije Između HIV-a i tuberkuloze, Koja se zove "co-epidemija". [82] U DVIJE diseases gljivične Su "nerazdvojno vezani zajedno" OD početka HIV epidemije. [83] "tuberkuloze i HIV-ko-infekcije Su povezane s posebnim dijagnostičkim i terapijskim izazovima i predstavljaju ogroman teret na zdravstvenim sustavima teško zaraženih zemljama poput Etiopije. " [84] U mnogim zemljama bez odgovarajućih resursa, Stopa slučaj tuberkuloze povećao ljubimac učiniti deset puta OD identifikacije HIV-a. [83] bez odgovarajuće liječenje, procjenjuje se 90 Posto osoba koje žive s HIV-om -om umire unutar nekoliko mjeseci NAKON ugovaranja tuberkuloze. [82] pokretanjevrlo učinkovite antiretrovirusne terapijeKod osoba koinficiran tuberkuloza može izazvati imunološki rekonstitucije upalni Sindrom s pogoršanjem, u nekim slučajevima teški pogoršanja, tuberkuloze infekcije i simptoma. [85]
Procjenjuje 874.000 Ljudi u subsaharskoj Africi Su živjeli s objektivnu HIV i tuberkulozu polukružno 2011, [10] S 330.000 üJužnoj Africi , 83,000 u Mozambiku , 50.000 u Nigeriji , 47,000 u Keniji A 46.000 u Zimbabveu. [86] U smislu slučajeva na 100.000 stanovnika,Svazi's Stopa 1,010 Je Daleko najveći u 2011. [86] u sljedećih 20 afričkih zemalja, slučajevi po 100.000 Stopa coinfection povećao se najmanje 20 Posto Između 2000. I 2011. GODINE:Alžir , Angola , Čad , Komori , Republika Kongo , Demokratska Republika Kongo , Ekvatorijalne Gvineje , Gambija , Lesoto , Liberija , Mauritanije , Mauricijus , Maroko , Mozambik , Senegal , Sierra Leone , Južnoj Africi , Svazi , Togo ja Tunis ,
Od 2004. GODINE, međutim, umrlih OD tuberkuloze se odnose među ljudima Koji žive s HIV-om Su blijedo ZA 28 Posto u subsaharskoj Africi, Koji Je dom ZA gotovo 80 Posto Ljudi diljem svijeta Koji žive s objektivnu diseases gljivične. [10]
Zemlja istovremen
HIV / Tuberkuloza
infekcije, 2011
(slučajeva na 100.000
stanovnika) [86] istovremen
HIV / Tuberkuloza
infekcije, 2011
(slučajeva) [86] istovremen
HIV / Tuberkuloza
infekcije, 2000
(slučajeva na 100.000
stanovnika) [86] istovremen
HIV / Tuberkuloza
infekcije, 2000
(slučajeva) [86]
Sjeverna AFRIKA
Alžir 1 360 0.3 100
Egipat <0,1 43 <0,1 56
Libija 3.4 220 nije dostupno nije dostupno
Maroko 0.9 300 0.4 110
Sudan 8.2 2800 9.3 3200
Tunis 0.6 66 0.6 53
Rog Afrike
Džibuti 63 570 86 730
Eritreja 8.2 440 20 750
Etiopija 45 38.000 141 93,000
Somalija 22 2100 27 2000
Središnjeg Afrike
Angola 43 8500 44 6100
Kamerun 93 19.000 130 20.000
Centralna Afrička Republika 159 7100 591 22.000
Čad 45 5200 51 4200
Kongo 119 4900 126 3900
Demokratska Republika Kongo 49 34.000 57 28.000
Ekvatorska Gvineja 52 370 47 250
Gabon 185 2800 203 2500
Sao Tome i Principe 9 15 9.7 14
istočnoj Africi
Burundi 30 2600 121 7700
Komori 1.4 11 0 <10
Kenija 113 47.000 149 47.000
Madagaskar 0.6 130 0.8 120
Mauricijus 1.6 21 1.1 13
Mayotte nije dostupno nije dostupno nije dostupno nije dostupno
Ponovno sjedinjenje nije dostupno nije dostupno nije dostupno nije dostupno
Ruanda 27 2900 141 11.000
Seychelles 5.8 <10 nije dostupno nije dostupno
Južni Sudan nije dostupno nije dostupno nije dostupno nije dostupno
Tanzanija 65 30.000 106 36.000
Uganda 102 35.000 244 59.000
Zapadna Afrika
Benin 12 1100 20 1300
Burkina Faso 9.5 1600 22 2700
Cape Verde 19 97 19 84
Côte d'Ivoire 50 10.000 155 26.000
Gambija 45 800 18 230
Gana 18 4600 47 9000
Gvineja 47 4800 58 4900
Gvineja Bisau 99 1500 25 310
Liberija 31 1300 33 940
Mali 9.4 1500 16 1800
Mauritanija 43 1500 21 550
Niger 11 1700 18 2000
Nigerija 30 50.000 42 52.000
Senegal 14 1700 7.9 750
Sierra Leone 64 3800 20 810
Ići 16 1000 18 840
Južna Afrika
Bocvana 292 5900 611 11.000
Lesoto 481 11.000 425 8300
Malavi 114 18.000 324 36.000
Mozambik 347 83.000 279 51.000
Namibija 359 8400 787 15.000
Južna Afrika 650 330.000 317 140.000
Svazi 1010 12.000 607 6500
Zambija 285 38.000 493 50.000
Zimbabve 360 46.000 666 83.000
Nema komentara:
Objavi komentar