Bone je aktivan tkivo sastavljeno od različitih vrsta koštanih stanica . Osteoblasti su uključeni u kreiranju i mineralizaciju kostiju; Osteociti i osteoblasti su uključeni u reapsorpcija koštanog tkiva. Mineraliziranih matrica koštanog tkiva ima organsku komponentu uglavnom od kolagena i anorgansku komponentu minerala kostiju sastavljen od raznih soli.
U ljudskom tijelu pri rođenju, postoji više od 270 kostiju, [1] ali mnogi od tih osigurača zajedno tijekom razvoja, ostavljajući ukupno 206 zasebnih kosti kod odraslih, [2] , ne računajući brojne male sezamska kost . Najveći kost u tijelu je bedro kost ( femur ), a najmanji je stremen u srednjem uhu .Kost nije ravnomjerno čvrstog materijala, ali uglavnom je matrica . Primarni tkivo kosti, koštano tkivo (koštano tkivo), relativno je teško i lagan. Njegova matriks uglavnom sastoji se od kompozitnog materijala koji uključuje anorganske mineralne kalcijev fosfat u kemijskoj rasporedu nazvana kalcijeva hidroksilapatit (to je mineralni koji daje kosti njihova čvrstoća) i kolagen , elastična protein koji povećava otpornost na frakturu. [3] kostiju nastaje stvrdnjavanja matrice oko opkoljenih stanica. Kada te stanice postanu zarobljena od osteoblasta postanu Osteociti. [ Citat potreban ]
Slojevita struktura [ uredi ]
Kortikalne kosti [ uredi ]
Poprečni presjek detalji duge kosti
Tvrdi vanjski sloj kosti sastoji se od kortikalne kosti također zove kompaktne kosti. Kortikalna odnosi na vanjskom (kora) sloj. Tvrdi vanjski sloj daje kosti svoju glatku, bijelu i solidan izgled, a račune za 80% od ukupne koštane mase jednog ljudskog odraslih kostur . [ Citat potreban ] Međutim, taj postotak može biti mnogo manji, pogotovo u morskih sisavaca i morskih kornjače , ili u različitim mezozojskih morskih gmazova , kao što su ichthyosaurs , [4] među ostalima. [5]
Kortikalne kosti sastoji od više mikroskopskih stupaca, svaki se naziva osteon . Svaki stupac je više slojeva osteoblasta i osteocitima oko središnjeg kanala pod nazivom Haversian kanal . Volkmanna kanali pod pravim kutem spojiti osteona zajedno. Kolone su metabolički aktivna, a kao kost resorbira i stvorio prirodu i lokaciju stanica u osteon će se promijeniti. Kortikalne kosti je pokriven periost na njegovoj vanjskoj površini, te endosteum na svojoj unutarnjoj površini. Endosteum je granica između kortikalnih koštanih i koštanog tkiva. [6]
Koštanog tkiva [ uredi ]
Mikrograf koštanog tkiva
Punjenje unutrašnjost kosti je spužvasti dio kosti također poznat kao trabekularne ili spužvastog koštanog tkiva. [6] To je open cell porozna mreže. Tanke formacije osteoblasta obuhvaćenih endosteum stvaraju nepravilan mrežu prostorima. [7] U sklopu ove prostore su koštana srž i hematopoetskih matičnih stanica iz kojih proizlazi trombocita , crvenih krvnih stanica i bijelih krvnih stanica . [7] Trabekulamo srži sastoji se od mreža rod- i pločastih elemenata koji čine ukupni organ lakši i omogućiti prostor za krvne žile i srži. Trabekularne kosti račune za preostalih 20% od ukupne koštane mase, ali ima gotovo deset puta veću površinu od kompaktne kosti. [8]
Koštana srž [ uredi ]
Pojednostavljeni prikaz stanica u koštanoj srži
Koštane srži , je također poznata kao mijeloidnog tkiva , može se naći u gotovo bilo koje kosti koja sadrži kanceloznu tkiva . U novorođenčadi , sve takve kosti su ispunjena isključivo s crvenom srži, ali kao dijete dobi to je uglavnom zamijenjen žutim ili masna srži. U odraslih, crvena koštana srž se uglavnom nalaze u koštanoj srži bedrene kosti, rebara, kralježnice i zdjelične kosti . [ Citat potreban ]
Sastav [ uredi ]
Glavni članak: koštanog tkiva
Stanice [ uredi ]
Glavni članak: Koštana ćelija
koštane stanice
Kost je metabolički aktivan tkiva sastoji se od nekoliko tipova stanica. Te stanice uključuju osteoblaste , koje su uključene u stvaranje i mineralizacije koštanog tkiva, osteocite i osteoklaste , koji su uključeni u reapsorpcija kosti. Osteoblasta i Osteociti su izvedeni iz osteoprogenitorskih stanica, ali osteoklasti su dobiveni iz istih stanica koje se razlikuju u obliku makrofage i monocite . [9] U srži kosti su također hematopoetskih matičnih stanica . Te stanice daju drugim stanicama, uključujući bijelih krvnih stanica , crvene krvne stanice i trombociti , [10]
Svjetlo snimak od spužvasti dekalcificirani kostiju prikazivanje osteoblasta aktivno sintezu osteoidni, koji sadrži dvije osteocitima.
Osteoblasti su mononucleate stanica koje formiraju kost. Oni se nalaze na površini nalik na kost šavova i napraviti protein smjesu poznat kao osteoida , koji mineralizes postati kosti. [11] osteoidni šav je uska područje novoformiranog organsku matricu, ali ne mineralizirana, nalazi se na površinu podloge kost. Osteoida prvenstveno se sastoji od tip I kolagena . Osteoblasti i proizvodnju hormona , kao što su prostaglandini , da djeluje na samu kost. Se snažno proizvode alkalnu fosfatazu , što je enzim koji ima ulogu u mineralizaciju kosti, kao i mnogih matričnih proteina .
Osteociti su uglavnom neaktivni osteoblasti. [9] Osteociti potječu iz osteoblasta koji su migrirali u i postati zarobljen i okružen koštanog matriksa koji su i sami proizvodi. [6] U prostori zauzimaju su poznati kao šupljina . Osteociti imaju mnoge procese koje prodiru u susret osteoblasta i druge osteocitima vjerojatno u svrhu komunikacije. [ Citat potreban ]
Osteocyte
Osteoklasti su stanice odgovorne za resorpciju kosti , pa ih razbiti kosti. zatim nove kosti nastao od osteoblasta. Bone stalno preuređena od strane resorpcije osteoklasta i osteoblasta stvorio. [9] Osteoklasti su velike stanice s više jezgri nalazi se na površinu kostiju u ono što se naziva Howship je Šupljine (ili resorpcije jama). Ovi Šupljine su rezultat okolnog koštanog tkiva koje se apsorbira. [12] Budući da su osteoklasti dobiveni iz monocita matičnih stanica linije, su opremljeni s fagocitnim nalik mehanizmima slične kruži makrofage . [9] Osteoklasti sazrijevaju i / ili prelazak na prikrivene površine kosti. Po dolasku, aktivni enzimi, kao što tartarata fosfataze otporne na kiseline , se izlučuje u odnosu na mineralne podloge. [ Citat potreban ] reapsorpcija kosti djelovanjem osteoklasta također igra ulogu u kalcij homeostazi . [12]
Izvanstani [ uredi ]
Kosti se sastoje od živih stanica ugrađenih u mineralizirane organske matrice. Ova matrica se sastoji od organskih komponenti, uglavnom kolagen - "organsko" odnosi se na materijale koji se proizvode kao rezultat ljudskog tijela - i anorganske komponente, prije svega hidroksiapatita i druge soli kalcija i fosfata . Iznad 30% acelularna dijela kosti sastoji se od organskih sastojaka, a 70% soli. [13] U pramenovi kolagena dati koštanu svoju vlačnu čvrstoću, a raspršenih kristali hidroksiapatita dati koštanu svoju compressional snagu. Ovi učinci su sinergistički. [13]
Skeniranje elektronski mikroskop kostiju na 100x povećanju
Je anorganski pripravak u kosti ( minerala kosti ), prvenstveno se formira iz soli kalcija i fosfata , glavni sol se hidroksiapatit (cca 10 (PO4) 6 (OH) 2), [13] Točan sastav matriksa može mijenjati s vrijeme i prehrane, u omjeru kalcija u fosfat varira od 1,3 do 2,0 (po težini) i minerala u tragovima, kao što su magnezij , natrij , kalij i karbonat i koje se mogu naći, [13]
Organski dio matriksu uglavnom sastoji od tipa I kolagena . [13] [14] kolagenom sastavi 90-95% organskog matriksa s ostatkom matrice koja je homogena tekućina naziva temeljnu tvar koja se sastoji od proteoglikana poput hijaluronske kiseline i hondroitin sulfat . [13] Kolagen se sastoji od smjera ponavljajuće jedinice, koje daju kostiju vlačna čvrstoća, te su raspoređeni u preklapaju način koji sprečava naprezanje na smicanje. Funkcija temeljnu tvar nije u potpunosti poznati. [13] dvije vrste kosti može se identificirati mikroskopski prema rasporedu kolagena:
Tkani kosti (također poznat kao vlaknastog kosti), koji je karakteriziran organizacijom slučajan kolagenskih vlakana, te je mehanički slab [15]
Lamelarne kosti, koja ima redovan paralelno poravnanje kolagena u listovima ( "lamela") i mehanički čvrsta [15]
Prijenos elektrona snimak od dekalcificirani tkanog koštanog matriksa koji prikazuje karakteristične nepravilnog orijentaciju kolagenskih vlakana.
Tkani kostiju nastaje kada osteoblasti proizvode osteoidni brzo, koja se pojavljuje u početku u svim fetalne kosti, ali je kasnije zamijenjen otporniji lamelarne kosti. U odraslih tkani kost je nastala nakon prijeloma ili Pagetove bolesti . Tkani kost je slabiji, s manjim brojem nasumično orijentirane kolagenih vlakana, ali obrazaca brzo; to je za ove pojave vlaknastih matrice da je kost je nazvao tkani. Uskoro je zamijenjen lamelarne kosti, koja je visoko organizirana u koncentričnim listova s mnogo nižim udjelom osteocitima na okolno tkivo. Lamelarne kosti, što čini njegov prvi nastup u ljudima u fetusa u trećem tromjesečju, [16] je jači i ispunjen s mnogo kolagenih vlakana paralelno s drugim vlaknima u istom sloju (ove paralelne kolone zovu osteona). U presjeku , vlakna prolaze u suprotnim smjerovima naizmjeničnim slojevima, baš kao u šperploča , pomaganje u sposobnost kostiju da se odupre torzijske sile. Nakon loma, vunaste kosti obrascima i postupno je zamijenjen lamelarnom kosti u postupku poznatom kao "koštunjave supstitucije". U odnosu na vunaste kosti, nastajanje lamelarne kosti odvija sporije. Uredno odlaganje kolagenih vlakana ograničava formaciju osteoida na oko 1 do 2 um dnevno. Lamelarne kosti također zahtijeva relativno ravnu površinu da se stavi kolagenih vlakana paralelno ili koncentričnih slojeva. [ Citat potreban ]
Nanošenje [ uredi ]
Izvanstaničnog matriksa kosti utvrđena je osteoblasta , koje luče oba kolagen i temeljnu tvar. Ovi sintezu kolagena unutar stanice, i luče kolagenskih vlakana. Kolagenih vlakana brzo polimerizacije za formiranje kolagena nitima. U ovoj fazi oni su još uvijek nije mineralizirana, a zovu se "nalik na kost". Oko žile kalcija i fosfata taložiti na površini tih vlakana, u roku od dana do nekoliko tjedana postaje kristala hidroksiapatita. [13]
Kako bi mineralise kost, a osteoblasti izlučuju vezikule koje sadrže alkalnu fosfatazu . To cijepa fosfatne grupe i djeluje kao žarišta za kalcija i fosfata taloženja. Vezikule onda puknuti i djeluje kao centar za kristale da raste dalje. Točnije, mineralna kost je formirana iz kuglastih i pločastih konstrukcija. [17] [18]
Vrste [ uredi ]
JEDAN OD načina da klasificirati kosti Je njihov spremnik odredišne ILI features.
Postoji pet vrsta kostiju u ljudskom tijelu. Dugo, kratko, ravna, nepravilna i sesamoid [19]
Duge kosti karakterizira vratila, dijafize , koji je mnogo više od njegove širine; i od strane epifize , zaobljenog glavu na svakom kraju osovine. Oni su sastavljene uglavnom od kompaktne kosti , s manjim količinama srži , koji se nalazi u sklopu medularnog šupljine i spužvasto, koštanog tkiva. Većina kosti udova , uključujući i one od prstiju i nožnih prstiju , duge kosti. Iznimke su osam pešća kosti iz zgloba , sedam artikulirati zastopalni kosti iz zgloba i sezamska kost od koljena . Duge kosti, kao što su ključne kosti, koje imaju različito oblikovane osovinu ili završava se nazivaju modificirani duge kosti.
Kratki kosti su grubo kocka rešetku u, a imaju samo tanki sloj kompaktne kosti koja okružuje spužvasto interijer. Kosti zapešća i gležnja su kratke kosti.
Stan kosti su tanke i općenito zakrivljena, sa dva paralelna sloja kompaktne kosti sandwiching sloj spužvaste kosti. Većina kostima lubanje su ravne kosti, kao što je prsna kost . [ Citat potreban ]
Sezamska kost kosti ugrađene u tetivama. Budući da oni djeluju na čekanju tetivi dalje od zgloba, kut tetive se povećava, a time i utjecati mišića se povećava. Primjeri sezamska kost su Zdjela i oblika graška . [ Citat potreban ]
Nepravilna kosti se ne uklapaju u gore navedene kategorije. Oni se sastoje od tankih slojeva kompaktnog kost koji okružuju spužvasto interijer. Kao što implicira ime, njihovi oblici su nepravilni i komplicirano. Često je to nepravilan oblik je zbog svojih brojnih centara okoštavanja ili jer sadrže koštane sinusa. Kosti kralježnice , zdjelice i neke kosti lubanje su nepravilne kosti. Primjeri uključuju sitast i klinast kostiju. [20]
Terminologija [ uredi ]
Glavni članak: Anatomski uvjeti kosti
U proučavanju anatomije , anatomi koristiti niz anatomskih pojmova za opisivanje izgled, oblik i funkciju kosti. Ostali anatomski uvjeti također se koriste za opisivanje položaj kostiju . Kao i druge anatomskom smislu, mnogi od njih potječu iz latinskog i grčkog . Neki anatomi još uvijek koriste latinski da se odnosi na kosti. Pojam "koštano", te prefiks "Osteoartritis", pozivajući se na stvari vezane za kosti, i dalje se obično koristi i danas.
Neki primjeri pojmova koji se koriste za opisivanje kostiju uključuje pojam "foramen" za opisivanje otvor kroz koji prolazi nešto, i "kanal" ili "meatus" za opisivanje strukture tunel nalik. Izbočenje od kosti može se nazvati broj pojmova, uključujući i "kondila", "brijeg", "kičma", "eminencija", "kvrga" ili "tuberoze", ovisno o izbočinom oblika i položaja. Općenito, duge kosti su, rekao je da ima "glavu", "vrat", i "tijelo".
Kada se dvije kosti pridružiti zajedno, oni su rekli "artikulirati". Ako su dvije kosti imaju vlaknastu vezu i relativno su nepokretni, a zatim zajednički se naziva "šav".
Razvoj [ uredi ]
Formiranje kosti se naziva okoštavanje . Tijekom fetalnog stupnju razvoja to dogodi dva procesa, intramcmbranskc okoštavanja i endochondral okoštavanje . [ Citat potreban ] intramcmbranskc okoštavanje uključuje stvaranje kosti iz vezivnog tkiva , dok je u procesu endochondral okoštavanje kosti se stvara iz hrskavice .
Intramcmbranskc okoštavanje [ uredi ]
Intramcmbranskc okoštavanje uglavnom javlja tijekom formiranja ravnim kostima lubanje , ali i donje čeljusti, čeljusti i ključne kosti; kost je formirana od vezivnog tkiva, kao što su mezenhimu tkivo nego iz hrskavice. Koraci u intramcmbranskc okoštavanja su: [ citat potreban ]
Razvoj okoštavanja centra
Kalcifikacija
Formiranje trabekule
Razvoj periost
Endohondralna okoštavanje [ uredi ]
Endohondralna okoštavanje
Odjeljak kroz zajednički maloljetnik koljena (štakor) koji prikazuje cartilagineous ploče rasta
Endohondralna osifikacija, s druge strane, se javlja u dugih kostiju i većinu ostatka kosti u tijelu; to uključuje početnu hijalina hrskavica koja i dalje raste. Koraci u endochondral okoštavanje su: [ citat potreban ]
Razvoj modela hrskavice
Rast modela hrskavice
Razvoj primarnog okoštavanja centru
Razvoj sekundarnog okoštavanja centru
Formiranje zglobne hrskavice i epifize ploču
Endohondralna okoštavanje počinje s točkama u hrskavici zovu "primarni okoštavanja centri". Oni se uglavnom pojavljuju tijekom fetalnog razvoja, iako je nekoliko kratkih kosti početi svoju primarnu okoštavanja nakon rođenja . Oni su odgovorni za formiranje dijafiza dugih kostiju, kratke kosti i pojedinih dijelova nepravilnih kostiju. Sekundarna okoštavanje javlja nakon poroda, i stvara se epiphyses dugih kostiju i udovima nepravilnim i ravne kosti. Dijafize i oba epiphyses iz duge kosti odvojene su sve veći zoni hrskavice (u epiphyseal ploča ). Kad dijete dosegne skeletne zrelosti (od 18 do 25 godina starosti), sve od hrskavice zamijenjen kosti, kojim se spajaju dijafize i oba epiphyses zajedno (epifize zatvaranje). [ Citat potreban ] U gornjim udovima, samo dijafiza od duge kosti i lopatica su okoštali. U epiphyses, pešća kosti, coracoid procesa, medijalna granici lopatice i acromion su još uvijek hrskavo. [21]
Sljedeći koraci slijede u konverziji hrskavice u kosti:
Zone obvezne hrskavice. Ova regija, najudaljeniji od šupljini koštane srži, sastoji se od tipičnih hijaline hrskavice koja još ne pokazuje znakove pretvarajući se u kosti. [22]
Zona stanične proliferacije. Malo bliže šupljini koštane srži, hondrocita množe i sami organizirati u uzdužnim stupovima spljoštene šupljina. [22]
Zona hipertrofije stanica. Zatim se hondrociti prestaju dijeliti i početi hipertrofija (povećanje), baš kao što to rade u primarnoj okoštavanja sredini ploda. Zidovi matrice između šupljina postala vrlo tanka. [22]
Zona kalcifikacije. Minerali su pohranjena u matrici između stupova šupljina i stvrdnuti hrskavicu. To nisu stalni mineralna ležišta kosti, ali samo privremeno podrška za hrskavicu koji bi inače uskoro biti oslabljen zbog raspada proširene šupljina. [22]
Zona odlaganja kosti. Unutar svakog stupca, zidovi između šupljina razbiti i hondrocita umrijeti. To pretvara svaki stupac u uzdužni kanal, koji je odmah provalila krvnih žila i srži iz šupljine koštane srži. Osteoblasti postroje uz zidove tih kanala i početi polaganjem koncentrične lamele matrice, a osteoblasti raspustiti privremeno kalcificiran hrskavicu. [22]
Funkcija [ uredi ]
Funkcije Bone
mehanički
Zaštita
daje strukturu
olakšava kretanje
olakšava sluha
sintetički
Sadrži koštanu srž
Metabolički
prodavaonice kalcij
Pomaže regulirati acidobazne ravnoteže
Kosti imaju različite funkcije:
Mehanička [ uredi ]
Vidi također: kostur , ljudski kostur , i Popis kosti ljudskog skeleta
Kosti poslužiti razne mehaničke funkcije. Zajedno su kosti u tijelu čine kostur . Oni pružaju okvir kako bi tijelo podržava i veznu točku za skeletnih mišića , tetiva , ligamenata i zglobova , koji funkcioniraju zajedno kako bi stvorili i prijenos snage, tako da pojedini dijelovi tijela ili cijelo tijelo može manipulirati u trodimenzionalnom prostoru ( interakcija između kostiju i mišića je studirao u biomehanici ).
Kosti štite unutarnje organe, kao što su lubanje štite mozak ili rebra štite srce i pluća . Zbog načina na koji je formirana kost, kost ima visoku tlačnu čvrstoću od oko 170 Mpa (1800 KGF / cm²), [3] siromašni vlačne čvrstoće od 104-121 MPa , te vrlo niske posmično naprezanje snaga (51,6 MPa ). [23] [24] To znači da je kost odupire gura (compressional) stres je dobro, oduprijeti se vuče (naponski) stres manje dobro, ali samo slabo otporan je naprezanje na smicanje (kao što je, zbog torzijskih opterećenja). A kosti biti lomljiv , kost ima značajan stupanj elastičnosti , pridonijela poglavito kolagena . Makroskopski prinos Snaga koštanog tkiva je istražen pomoću računalnih modela visoke rezolucije. [25]
Mehanički, kosti također imaju posebnu ulogu u raspravi . U ossicles su tri male kosti u srednjem uhu koje su uključene u zvuk prijenosa.
Sintetička [ uredi ]
Spužvastom kosti sadrže koštanu srž . Koštana srž proizvodi krvne stanice u procesu zvanom hematopoeze . [26] Krvne stanice koje su stvorene u koštanoj srži su crvene krvne stanice , krvne pločice i bijele krvne stanice . [27] Ishodišne stanice kao što su hematopoetskih matičnih stanica podijeli u procesu zvanom mitoze proizvesti stanice preteče. To uključuje prekursore koji na kraju dovode do bijelih krvnih stanica , a eritroblasta koje dovode do crvenih krvnih stanica. [28] Za razliku od crvenih i bijelih krvnih stanica, koje stvaraju mitoze, trombociti su otkinuti sa vrlo velikim stanice zove megakariocita . [29] To Postupak progresivne diferencijacije događa unutar koštane srži. Nakon što su se stanice sazreo, ulaze u cirkulaciju . [30] Svaki dan, više od 2,5 milijardi crvenih krvnih stanica i trombocita, te 50-100 milijardi granulociti su proizvedene na ovaj način. [10]
Kao i stvaranje stanica koštane srži je također jedan od glavnih mjesta na kojima su oštećeni ili u dobi od crvene krvne stanice su uništene. [10]
Metabolički [ uredi ]
Mineralna skladištenje - kosti djeluju kao rezerve minerala važnih za tijelo, prije svega kalcija i fosfora . [ Citat potreban ]
Faktor rasta za pohranu - mineralizirana matrix trgovina kosti važni faktori rasta poput inzulina nalik faktora rasta, transformirajući faktor rasta, kosti morfogenetske proteine . I drugima [ citat potreban ]
Fat skladištenje - žute djeluje koštane srži kao rezerva za pohranu masnih kiselina . [ Citat potreban ]
Acid - baza ravnoteža - kosti puferi krv od prekomjernog pH promjene apsorpcijom ili ispuštanje alkalne soli . [ Citat potreban ]
Detoksikacija - koštanog tkiva također može pohraniti teške metale i druge strane elemente, ukloniti ih iz krvi i smanjuje njihov učinak na druga tkiva. To kasnije može postupno izdan za izlučivanje . [ Citat potreban ]
Endokrini organ - kosti kontrolira fosfatnog metabolizma otpuštanjem faktor rasta fibroblasta - 23 (FGF-23), koja djeluje na bubrege kako bi se smanjila fosfatnog resorpcija . Koštanih stanica i oslobađaju hormon osteokalcin , što pridonosi regulaciji šećera u krvi ( glukoze ) i taloženje masti . Osteokalcin povećava oba inzulin sekreciju i osjetljivost, uz povećanje broja stanica koje proizvode inzulin i smanjenje pohranjuje masti. [31]
Kalcij bilance Proces resorpcije kosti od strane osteoklasta izdanja pohranjenih kalcija u cirkulaciju te je važan proces u regulaciji ravnoteže kalcija. Kao što je formiranje kosti aktivno popravlja kruži kalcija u mineralnom obliku, ukloniti ga iz krvotoka, resorpcija aktivno unfixes se time povećava razinu cirkulirajućeg kalcija. Ovi procesi se javljaju u tandemu na site-specific mjestima. [ Citat potreban ]
Pregradnja [ uredi ]
Glavni članak: Koštana pregradnja
Kost se stalno stvara i zamijenjen u procesu poznatom kao pregradnje . To traje promet od kosti je proces resorpcije, nakon čega slijedi zamjena kosti s malim promjenama u formi. To se postiže kroz osteoblasta i osteoklasta. Stanice se stimuliraju različitim signalima i zajedno se nazivaju pregradnja jedinicu. Oko 10% od mase kostura odrasle osobe preoblikovana svake godine. [32] Svrha pregradnja je regulirati kalcij homeostaze , popravak microdamaged kosti od svakodnevnog stresa, a također i za oblikovanje i oblikovati kostur tijekom rasta. [ Citat potreban ] , Ponovljeni stresa, kao što su weight-bearing vježbe ili cijeljenja kosti, rezultatima u koštanoj zadebljanja na mjestima maksimalno naprezanje ( Wolff-a zakon ). Postavljena je hipoteza da je to rezultat kostiju piezoelektrični svojstva koja uzrokuju kosti da se dobiju male električne potencijale pod stresom. [33]
Radnja osteoblasta i osteoklasta kontrolira niza kemijskih enzima koji ili potiču ili inhibiraju aktivnost stanica koštane pregradnje, kontrolu stopa po kojoj je napravljena kosti, uništena ili promijenjena u formi. Stanice također koristiti parakrinu signalizaciju za kontrolu aktivnosti i svaki drugi. [ Citat potreban ] Na primjer, stopa po kojoj se osteoblasti resorbiraju kost inhibirana kalcitonina i osteoprotegerin. Kalcitonin je proizveden parafolikularnih stanica u štitnjače , i mogu vezati na receptore na osteoklasta izravno inhibirati aktivnosti osteoklasta. Osteoprotegerin izlučuju osteoblasti te je u mogućnosti da se vežu RANK-L, inhibirajući stimulaciju osteoklasta. [34]
Osteoblasta također može stimulirati povećanje koštane mase do pojačanog izlučivanja osteoida i inhibira sposobnost osteoklasta razbiti koštanim tkivom . [ Citat potreban ] Povećana sekrecija osteoida stimulira izlučivanje hormona rasta od hipofize , hormona štitnjače i spolni hormoni ( estrogeni i androgeni ). Ti hormoni također potiču povećanu sekreciju osteoprotegerina . [34] Osteoblasti mogu također biti pobuđeni lučiti niz citokina koje promiču reabsorbtion kosti stimuliranjem aktivnosti osteoklasta i diferencijacije iz progenitor stanica. Vitamina D , paratiroidnog hormona, te stimulaciju s osteocite induciraju osteoblaste u povećavaju izlučivanje RANK- liganda i interleukina 6 , koji je zatim citokini stimuliraju povećanu resorpciju kostiju djelovanjem osteoklasta. Ti isti spojevi također povećati izlučivanje makrofaga faktora stimulacije kolonije osteoblasti, koji potiče diferencijaciju nezrelih stanica u osteoklastima i smanjiti izlučivanje osteoprotegerina . [ Citat potreban ]
Volumen kosti [ uredi ]
volumen kosti određen je stvaranje kostiju i koštane resorpcije. Nedavna istraživanja su pokazala da određeni faktori rasta mogu raditi na formiranju lokalno alter kosti povećanjem osteoblasta aktivnosti. Brojni faktori rasta kostiju-derivirani su izolirani i klasificiran preko koštanih kultura. Ti faktori uključuju inzulinu slične faktore rasta i II, transformirajući čimbenik rasta-beta, faktor rasta fibroblasta, faktor rasta trombocita porijekla, a morfogenetske proteine kosti. [35] Dokazi ukazuju da koštane stanice proizvode faktore rasta za ekstracelularne skladištenje u kosti matrica. Oslobađanje tih faktora rasta iz koštanog matriksa može uzrokovati širenje osteoblasta prekursora. U osnovi, faktori rasta kosti se može djelovati kao potencijalne determinante formiranja lokalne kosti. [35] Istraživanja su pokazala da zapreminu trabekularne kosti u postemenopausal osteoporoze može se odrediti odnos između ukupne koštane tvori površina i posto resorpcije površine. [36]
Kliničko značenje [ uredi ]
Vidi također: Koštana bolest
Brojne bolesti mogu utjecati na kost, uključujući artritis, frakture, infekcije, osteoporoze i tumora. Uvjeti koji se odnose na kosti može se upravljati različitim liječnicima, uključujući i reumatologa za zglobove i ortopedskih kirurga, koji može voditi operaciju popraviti slomljena kosti. Drugi liječnici, poput specijalista za rehabilitaciju mogu biti uključeni u oporavku, radiolozi u interpretaciji nalaza na dijagnostiku i patologa u istražuje uzrok bolesti, a obiteljski liječnici mogu igrati ulogu u prevenciji komplikacija bolesti kostiju kao što je osteoporoza.
Kada liječnik vidi pacijenta, povijest i ispit će se poduzeti. Kosti su tada često snimio, pod nazivom radiografija . To može uključivati ultrazvuk RTG , CT , MRI skeniranje i drugih slikovnih kao što je skeniranje kostiju , koje se može koristiti za istraživanje raka. [37] Drugi testovi, kao što je krvni test za autoimune markera može se uzeti, ili sinovijalnoj tekućina usisavati se može uzeti. [37]
Prijelomi [ uredi ]
Radiografija koristi za identifikaciju mogućih fraktura kostiju nakon ozljede koljena.
Glavni članak: fraktura kosti
U normalnoj kosti, prijelomi se pojaviti kada postoji značajna sila primjenjuje ili se ponavljaju traume tijekom dugog vremena. Prijelomi se također može dogoditi kada je oslabljena kost, kao što su osteoporoza, ili kada postoji strukturni problem, kao što je kada je kost remodels pretjerano (kao što Pagetove bolesti ) ili je mjestu rast raka. [38] Zajednička frakture su frakture ručnog zgloba i frakture kuka , povezane s osteoporozom , vertebralne frakture povezane s visokim energetskim traume i raka, te frakture duge kosti.Nisu svi lomovi su bolna. [38] Kada je ozbiljna, ovisno o prijelomima tip i lokacija, komplikacije mogu uključivati nestabilni prsni koš , sindromi u prostoru ili masti embolije . Složeni prijelomi uključuju penetraciju kost je kroz kožu.
Prijelomi i njihovi osnovni uzroci mogu biti istražena od strane X-zrake , CT i MR . [38] Prijelomi su opisane prema njihovoj lokaciji i obliku, te nekoliko klasifikacijskih sustava postoje, ovisno o mjestu prijeloma. Čest fraktura duge kosti u djece je Salter-Harris prijelom . [39] Kada su prijelomi upravlja, bolova često daje i prijelom područje je često imobilizirane. To je promicanje liječenje kosti . Osim toga, kirurške mjere kao što su unutarnje fiksacija mogu koristiti. Zbog imobilizacije, ljudi s prijeloma često se savjetuje da proći rehabilitaciju . [38]
Tumori [ uredi ]
Glavni članak: Kost tumora
Postoji nekoliko tipova tumora koji mogu utjecati na kost; Primjeri benignih tumora kostiju uključuju osteoma , nalik na kost osteoma , osteohondrom , osteoblastoma , enchondroma , gigantocelularni tumor , aneurizmatskog koštana cista , i vlaknaste displazija kosti .
Rak [ uredi ]
Glavni članak: Metastaze
Rak se može pojaviti u koštano tkivo, a kosti su također čest mjesto za druge vrste raka širiti ( metastazirati ) i. [40] Tumori koji se javljaju u kosti se naziva "primarno" raka, iako su takvi tumori su rijetki. [40] metastaze u kosti su "sekundarni" raka, s najčešće se rak dojke , rak pluća , rak prostate , rak štitnjače i raka bubrega . [40] sekundarni tumori koji utječu na kost ili može uništiti kosti (koji se naziva " razorena " rak) ili stvaranje kosti (a " sklerotične " rak). Rak koštane srži unutar kosti također može utjecati na koštano tkivo, primjeri, uključujući leukemiju i multipli mijelom . Bone također mogu biti pogođeni raka u drugim dijelovima tijela. Raka u drugim dijelovima tijela može osloboditi paratiroidni hormon ili paratiroidnog hormona povezanih peptida . To povećava koštanu resorpciju, a može dovesti do lomova kostiju.
Koštano tkivo koje je uništeno ili izmijenjen kao posljedica karcinoma je iskrivljena, oslabljena, a dolazi do fraktura. To može dovesti do kompresije leđne moždine , uništenja srži rezultira modrica , krvarenja i imunosupresije , a jedan je uzrok bolova kostiju. Ako se rak metastatski, onda bi moglo biti drugih simptoma, ovisno o mjestu izvorne raka. Neke vrste raka kostiju mogu se osjetiti.
Rak kosti se upravlja prema njihovoj vrsti, njihovoj sceni , prognozi i što simptomi su uzrok. Mnogi primarni karcinom kosti, pomiješa se s radioterapijom . Rak koštane srži mogu se liječiti kemoterapijom , i drugi oblici ciljane terapije, kao što su imunoterapija mogu se koristiti. [41] Palijativna skrb , koja se fokusira na maksimiziranje osobe kvalitetu života , može igrati ulogu u upravljanju, osobito ako je vjerojatnost od opstanka u roku od pet godina je loša.
Bolna stanja [ uredi ]
kvrgast kopitom noga
Skeletni Fluoroze u kravu nogu, zbog industrijskih onečišćenja
Osteomijelitis je upala kosti ili koštane srži zbog bakterijske infekcije.
osteogenesis imperfecta
osteochondritis dissecans
Artritis
Ankilozantni spondilitis
Skeletni Fluoroze je bolest kostiju uzrokovane prekomjernom akumulacijom fluorida u kostima. U naprednim slučajevima, skeletnim Fluoroze oštećenja kostiju i zglobova i bolno.
Osteoporoza [ uredi ]
Glavni članak: Osteoporoza
Osteoporoza je bolest kostiju tamo gdje je smanjen mineralnu gustoću kostiju , čime se povećava vjerojatnost prijeloma . [42] Osteoporoza je definirana Svjetske zdravstvene organizacije u žena kao mineralna gustoća kosti 2,5 standardne devijacije ispod vršne koštane mase, u odnosu na dob i seks-podudarne prosjeku, mjereno po Dual Energy X-ray apsorpciometrijom , s pojmom "osnovana osteoporoze", uključujući prisutnost prijeloma rezistencije . [43] osteoporoza se najčešće javlja u žena nakon menopauze , kad je pod nazivom "postmenopauzi osteoporoze ", ali se mogu razviti u muškaraca i žena u premenopauzi, u prisutnosti određenih hormonalnih poremećaja i drugih kroničnih bolesti ili kao posljedica pušenja i lijekovi , posebno glukokortikoida . [42] Osteoporoza obično nema simptoma dok ne dođe do loma. [42] Za iz tog razloga, DEXA skenovi često biva u ljudi s jednim ili više faktora rizika, koji su razvili osteoporozu i biti u opasnosti od loma. [42]
Osteoporoza tretman uključuje savjet za prestanak pušenja, smanjenje potrošnje alkohola, redovito vježba, i imaju zdrave prehrane. Kalcij dodaci mogu također biti obaviješteni, što može Vitamin D . Kada se koristi lijekove, to može uključivati bisfosfonatima , stroncij ranelat , te osteoporoze mogu biti jedan od faktora u obzir prilikom započinjanja hormonske nadomjesne terapije . [44]
Osteologija [ uredi ]
Ljudska bedrene kosti i nadlaktice iz rimskog razdoblja, s dokazima o izliječiti prijeloma
Proučavanje kostiju i zubi se naziva osteologija . Često se koristi u antropologije , arheologije i forenzičke znanosti za razne zadatke. To može uključivati utvrđivanje prehrambene, zdravstvene, dobi ili ozljede status pojedinca kosti su preuzete iz. Priprema konkretizira kosti za ove vrste studija može uključivati proces maceracije .
Tipično antropolozi i arheolozi proučavaju kosti alata od strane Homo sapiensa i Homo neanderthalensis . Kosti mogu poslužiti brojne koristi, kao što su projektila točaka ili umjetničkih pigmenata, a također mogu biti izrađene od vanjskih kostiju, kao što su rogovlje .
Ostale životinje [ uredi ]
Glavni članci: Bird anatomije i exoskeleton
Noga i zdjeličnog pojasa kosti ptice
Bird kostura vrlo su lagani. Njihove kosti su manji i tanji, za pomoć let. Među sisavcima, šišmiši dolaze najbliži ptica u pogledu gustoće kostiju, što ukazuje da su male guste kosti su adaptacija leta. Mnogi ptica kosti imaju malo srži zbog šupalj. [45]
Iz ptičje kljun prvenstveno se sastoji od kosti kao projekcije u čeljusti koji su obuhvaćeni u keratin .
A jelenski 's rogovi se sastoji od kosti koji je neobičan primjer kost koja se nalazi izvan kožu životinje nakon baršun je prolio. [46]
Ugašenih grabežljivog ribe Dunkleosteus imao oštre rubove tvrdi izložene kosti uz njegovu čeljust. [ Citat potreban ]
Mnoge životinje posjeduju exoskeleton koje nisu napravljene od kosti, to uključuje kukce i rakova .
Društvo i kultura [ uredi ]
Kosti od zaklanih životinja imaju brojne koristi. U prapovijesti , oni su korišteni za izradu koštanih alata . Oni su dodatno korišteni u kosti rezbarenje , već važan u pretpovijesne umjetnosti , te u novije vrijeme kao lukavost materijala za dugmad , kuglice , ručke , kalema , obračun pomagala , glava oraha , kockica , poker chips , pick-up palicama , ukrase, itd poseban žanr je rezbariti .
Kosti ljepilo može biti produljena vrelišta zemlje ili krekiranih kosti, slijedi filtriranje i evaporacija zgusnuti dobivene tekućine. Povijesno je jednom važno, koštana ljepila i drugih životinja ljepila i danas imaju tek nekoliko specijaliziranih koristi, kao što je u antikviteti restauracije . U osnovi isti postupak, uz daljnju doradu, zadebljanja i sušenja, koristi se kako bi želatinu .
Bujon je od strane Ustanove nekoliko sastojaka za dugo vremena, već tradicionalno, uključujući kosti.
Tlo kosti koristi kao organsko fosfora dušika gnojiva i kao aditiv u stočnu hranu. Kosti, posebno nakon kalciniranja na kosti pepeo , se koriste kao izvor kalcijevim fosfatom za proizvodnju porculana i ranije i fosfor kemikalija. [ Citat potreban ]
Bone char , porozna, crna, granulirani materijal prvenstveno koristi za filtriranje i kao crni pigment , proizvodi se nagorenost sisavaca kosti.
Oracle kosti skripte je bio pisanje sustav koji se koristi u drevnoj Kini na temelju natpisa u kosti.
Za istaknuti je kost na nekoga smatra peh u nekim kulturama, kao što su australski Aboridžini , kao što je Kurdaitcha .
Osteopathic medicina je škola medicinske misli izvorno razvijen na temelju ideje o vezi između mišićno-koštanog sustava i cjelokupno zdravlje, ali sada vrlo sličan mainstream medicini. Od 2012. godine , više od 77.000 liječnika u SAD-u su obučeni u osteopathic medicine fakultetima. [47]
U vilice kokoši su korišteni za gatanje , i još uvijek se uobičajeno koriste u tradiciji kako bi se utvrdilo tko je od dvije osobe povlačenjem na obje krakom kosti može napraviti želju.
Razne kulture kroz povijest su usvojili običaj oblikovanje novorođenče glavu praksom umjetne kranijalne deformacije . Široko prakticira običaj u Kini bila je nogom vezanja ograničiti normalan rast stopala.
Nema komentara:
Objavi komentar